臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考重點(diǎn)：急性呼吸衰竭

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　　急性呼吸衰竭

　　1、定義：指患者原呼吸功能正常，由于某些突發(fā)的致病因素，使肺通氣和(或)換氣功能迅速出現(xiàn)嚴(yán)重障礙，在短時(shí)間內(nèi)引起呼衰。

　　2、臨表：呼困、發(fā)紺(缺氧典型表現(xiàn))、精神神經(jīng)癥狀…

　　3、治療：

　　(1)原則是保持呼吸道通暢

　　(2)氧療：吸入氧濃度=21+4*氧流量

　　Ⅰ型呼衰主要是氧合功能障礙而通氣功能正常，需高濃度(>35%)給氧可以迅速緩解低氧血癥而不會(huì)引起CO2潴留;

　　對(duì)于伴有高碳酸血癥的急性呼衰(Ⅱ型呼衰)，低濃度吸氧(<35%)。原因：二氧化碳儲(chǔ)留嚴(yán)重，只能低氧刺激。

　　(3)增加通氣量、改善CO2潴留：絕對(duì)禁止使用抑制呼吸的藥物可待因。

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