眾所周知,肺結核(白色瘟疫)是一種傳染性疾病,人們一聽到肺結核患者都會離的遠遠的,怕被傳染,因為肺結核主要通過呼吸道傳播。肺結核至今仍然是嚴重危害人類健康的主要傳染病,是全球關注的公共衛(wèi)生和社會問題。此知識點考核的內容較多,但是不難,總結相關考點,幫助提升分數(shù)??偨Y如下:
一.概述
1.傳染源:主要是排菌的肺結核病人(開放性肺結核)
2.傳播途徑:呼吸道飛沫傳播
3.易感人群:生活貧困、居住擁擠、體弱。免疫力低
二.臨床表現(xiàn)
1.結核中毒癥狀:低熱(持續(xù)不退提示播散)、盜汗、乏力、食欲缺乏和體重減輕等,育齡女性可有月經(jīng)不調或閉經(jīng)
2.呼吸道癥狀:咳嗽、咳痰和咯血。多為少量咯血,少數(shù)為大咯血
3.體征:干酯樣肺炎+實變征;空洞者+閫及支氣管呼吸音,空甕音;大范圍纖維條索者+氣管移向患側。
三.診斷要點
1.痰結核分枝桿菌檢查是確診肺結核病的主要方法,結核菌素試驗:成人強陽性可確診
2.(1)原發(fā):青少年;癥狀輕; x線靠中間
(2)繼發(fā):已成年:癥狀多; x線堂肺尖
(3) 急性票粒型肺結核:起病急;癥狀重; x線有票粒
3.(1)浸潤性:最多見:部位(上刀尖,下刀背)
(2)空洞性:菌多;空洞形態(tài)不一. (多個蟲蝕樣、壁薄、衛(wèi)星灶)干酸樣:磨玻璃、蟲蝕樣空洞
(3) 結核球:上肺, 內有鈣化灶,旁有衛(wèi)星灶
(4) 慢性纖維空洞性:垂柳征,纖維多
四.PPD試驗總結
1.PPD陽性:成人+~+ +提示管經(jīng)結核性感染,不能診斷為 結核病;成人+ + +提示體內有活動性結核或淋巴結結核和結核性胸膜炎,具有診斷價值;
2.3歲以下要幼兒+~+ + +均表示活動性結核病
五.抗結核藥
1.R.利福平,E-乙胺丁醇; s-鏈霉素H異煙肼: z-吡嗪酰胺鏈霉素腎,耳;乙胺丁醇-視神經(jīng);利福平橘紅;黃疸;異煙胼一周圍神經(jīng),吡嗪酰胺-高尿酸,肝損
2.只有乙胺丁酵抑菌,其他均為殺菌
肺結核=青年+午后低熱+夜間盜汗+咯血+抗生素治療無效+淋巴細胞比例增高+血沉加快,這些都是比較明顯的字眼。如果不小心得了這個疾病,每天都應該按時按點吃藥,千萬不要停藥;平常飲食方面也要注意保持營養(yǎng),提高體質。
這個疾病也是一種消耗性的疾病,長期的話人就會越來越消瘦,肺結核患者要補充充足熱量和優(yōu)質足量蛋白,可以多吃些魚類,蛋類,瘦肉等,另外也要多補充維生素,可以多吃一些蔬菜水果。
以上分享的“白色瘟疫可怕嗎?2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試趣味考點!”內容,由醫(yī)學考試在線網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。想了解更多醫(yī)學考試信息、復習資料、備考干貨請關注醫(yī)學考試在線網(wǎng)。
博傲護理 | 博傲藥師 | 博傲醫(yī)師 |