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考點:心臟壓塞的臨床表現(xiàn)
心臟壓塞的臨床表現(xiàn)
1.頸靜脈怒張
2.動脈壓下降
脈壓變小,伴明顯心動過速
嚴(yán)重時心排血量降低,可發(fā)生休克
3.奇脈
是指大量心包積液患者在觸診時橈動脈搏動呈吸氣性顯著減弱或消失,呼氣時復(fù)原的現(xiàn)象。
也可通過血壓測量來診斷,即吸氣時動脈收縮壓較吸氣前下降10mmHg或更多。
4.大量心包積液體征
5.Beck三聯(lián)征:頸靜脈顯著怒張;血壓突然下降或休克;心音低弱、遙遠(yuǎn)。
經(jīng)典例題
急性心臟壓塞的主要特征是
A.頸靜脈怒張
B.Beck三聯(lián)征
C.聽診心音減弱
D.觸診脈搏減弱
E.收縮期血壓下降,舒張壓不變
【正確答案】B
【答案解析】Beck三聯(lián)癥就是指心包填塞的三聯(lián)征,血壓下降或休克,頸靜脈顯著擴(kuò)張,心音低鈍或遙遠(yuǎn)。
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