考點(diǎn)速記1-20條——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師精編考點(diǎn)

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1.術(shù)前服用阿司匹林者，需要應(yīng)停用7天才可手術(shù)。

2.術(shù)后出血：胸腔手術(shù)后，每小時(shí)引流出血液量持續(xù)超過100ml，就提示有內(nèi)出血。

3.正常人REE：20～25kcal/（kg·d）。

4.腸外營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)證：高位腸瘺；嚴(yán)重?zé)齻?；?yán)重感染；潰瘍性結(jié)腸炎；壞死性胰腺炎。

5.腸外營(yíng)養(yǎng)中心靜脈途徑包括頸內(nèi)靜脈途徑或鎖骨下靜脈途徑插入中心靜脈導(dǎo)管途徑。

6.靜脈導(dǎo)管常見并發(fā)癥：氣胸；最嚴(yán)重：空氣栓塞。

7.中心靜脈置管最常見的并發(fā)癥：導(dǎo)管性膿毒癥。

8.中心靜脈置管如果8h后仍有發(fā)熱，應(yīng)拔去導(dǎo)管。

9.中心靜脈置管如果24h后發(fā)熱仍不退，應(yīng)選用抗生素。

10.外科感染分類：非特異性感染；特異性感染。特異性感染：破傷風(fēng)、結(jié)核病、炭疽、氣性壞疽等。

11.金黃色葡萄球菌的膿液特點(diǎn)是：黃色，不臭。

12.類桿菌，擬桿菌的膿液特點(diǎn)是：惡臭。

13.甲溝炎和膿性指頭炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。

14.膿性指頭炎臨床表現(xiàn)：針刺樣疼痛—搏動(dòng)性跳痛—疼痛減輕。

15.破傷風(fēng)的主要的藥物治療是破傷風(fēng)抗毒素（1萬～6萬U）。

16.氣性壞疽=傷肢腫脹進(jìn)行性加重+惡臭+皮下氣腫+皮膚出現(xiàn)大理石花紋

17.氣性壞疽的最主要的處理措施是：徹底清創(chuàng)。

18.清創(chuàng)應(yīng)爭(zhēng)取在傷后6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，頭皮的開放傷可以延伸到24小時(shí)。

19.火器傷清創(chuàng)也爭(zhēng)取在傷后6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，但一般不作一期縫合，只能開放傷口引流3～5天后，根據(jù)情況延期縫合。

20.燒傷面積的分布：頭、面、頸——三、三、三；雙手、前臂、上臂——五、六、七；軀干前、后、會(huì)陰——十三、十三、一；雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿——五、七、十三、二十一（女：六、六、十三、二十一）。

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