苯咪唑類化合物驅(qū)蟲(chóng)-全科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

苯咪唑類化合物驅(qū)蟲(chóng)-全科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

苯咪唑類化合物為廣譜驅(qū)蟲(chóng)劑，可殺死蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等。其殺蟲(chóng)機(jī)理為藥物對(duì)蟲(chóng)體有選擇性、不可逆性地抑制其攝取葡萄糖的作用，使蟲(chóng)體內(nèi)源性糖原耗竭，并抑制延胡索酸還原酶，阻礙三磷酸腺苷產(chǎn)生，致使蟲(chóng)體無(wú)法生存與生殖，最終死亡。常用的藥物有：

1.甲苯咪唑（Mebendazole）兒童用量每天為50－150mg，成人每次100mg，早晚各次，連服3天；若未驅(qū)盡，三周后可再用第二療程。該藥驅(qū)蛔效果較佳，副作用少見(jiàn)，大量感染用此藥驅(qū)蟲(chóng)時(shí)，可有腹痛、腹瀉，但較輕微。

2.丙硫咪唑（Albendazole）商品名腸蟲(chóng)清，為新的廣譜驅(qū)蟲(chóng)劑。劑量為400mg，一次吞服。療效達(dá)90%以上。但在大規(guī)模治療中，偶有發(fā)生口吐蛔蟲(chóng)的反應(yīng)。

3.左旋咪唑 用量為150mg，一次服用，本藥驅(qū)蛔作用不及甲苯咪唑醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理，但較哌嗪為優(yōu)，副作用輕微，偶有惡心、嘔吐、食欲減退等，少數(shù)病人服藥后出現(xiàn)肝功能輕度損害。早期妊娠、肝、腎疾患應(yīng)慎用。

4.噻苯咪唑（Thiabendazole） 成人每公斤體重25mg，早晚各1次，連服3天，日用量不可超過(guò)3g，此藥已被甲苯咪唑所取代。