滑膜型關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)-全科主治醫(yī)師考試

　　滑膜型關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)-全科主治醫(yī)師考試

　　(1)關(guān)節(jié)間隙改變：結(jié)核性滑膜炎可產(chǎn)生大量滲出液，內(nèi)含纖維素和淋巴細(xì)胞，對(duì)關(guān)節(jié)軟骨的破壞緩慢，故早期見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙增寬的機(jī)會(huì)多于化膿性關(guān)節(jié)炎。晚期，關(guān)節(jié)軟骨破壞嚴(yán)重，可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄或消失。

　　(2)骨關(guān)節(jié)面破壞：滑膜炎所產(chǎn)生肉芽組織侵蝕關(guān)節(jié)軟骨及骨關(guān)節(jié)面，引起蟲(chóng)蝕樣破壞，常開(kāi)始于不承受體重的邊緣部分。肉芽組織如在關(guān)節(jié)軟骨下蔓延，則侵蝕骨關(guān)節(jié)面及其下方的骨質(zhì)，X線片上顯示其輪廓不規(guī)則及模糊不清。骨質(zhì)增生很少見(jiàn)。

　　(3)早期病灶附近骨質(zhì)稀疏，醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理隨著病變的發(fā)展，附近骨質(zhì)稀疏更明顯。

　　(4)骨質(zhì)破壞嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生脫位或半脫位。愈合時(shí)，破壞區(qū)邊緣雖不規(guī)則但輪廓變清楚，可產(chǎn)生纖維性強(qiáng)直。如并發(fā)化膿性感染則可產(chǎn)生骨性強(qiáng)直。