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高血壓腦病-全科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

2016-08-30 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:段老師

  高血壓腦病-全科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

  急驟起病,病情發(fā)展非常迅速。腎功能損害者更容易發(fā)病。

  一、動(dòng)脈壓升高:原來血壓已高者,在起病前,再度增高,舒張壓達(dá)16Kpa以上,平均動(dòng)脈壓常在20.0~26.7kpa之間。

  二、顱內(nèi)壓增高:由腦水腫引起?;颊邉×翌^痛,噴射性嘔吐,視乳頭水腫,視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣并有火焰樣出血和動(dòng)脈痙攣以及絨毛狀滲出物。

  三、意識(shí)障礙:可表現(xiàn)為嗜睡及至昏迷,精神錯(cuò)亂亦有發(fā)生。

  四、癲癇發(fā)作:可為全身性局限性發(fā)作,有的出現(xiàn)癲癇連續(xù)狀態(tài)。

  五、陣發(fā)性呼吸困難:由于呼吸中樞血管痙攣,局部缺血及酸中毒所引起。

  六、其它腦機(jī)能障礙的癥狀醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理:如失語、偏癱等。

  實(shí)驗(yàn)室檢查可見腦脊液壓力增高(診斷已明確時(shí)禁作),細(xì)胞和蛋白含量也可增高。腦電圖可見彌散慢波或/和癲癇性放電。顱腦CT掃描可見因腦水腫所致的彌漫性的白質(zhì)密度降低。

 

 

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