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肥厚型心肌病臨床表現(xiàn)和診斷

2017-10-23 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:樊老師

  肥厚型心肌病臨床表現(xiàn)和診斷分別是什么?這是臨床醫(yī)學(xué)理論中需要掌握的要點,還不清楚的小伙伴們要趕緊記起來哦!

  一、臨床表現(xiàn)

  1.以青壯年多見、常有家族史。

  2.可以無癥狀,也可以有心悸、勞力性呼吸困難、心前區(qū)悶痛、易疲勞、暈厥甚至猝死,晚期出現(xiàn)左心衰的表現(xiàn)醫(yī)學(xué)考試在線搜集。

  3.梗阻性肥厚型心肌患者胸骨左緣可出現(xiàn)粗糙的收縮中晚期噴射性雜音,可伴震顫,應(yīng)用洋地黃制劑、硝酸甘油、靜點異丙腎上腺素及Valsalva動作后雜音增強,反之應(yīng)用β受體阻滯劑、去甲腎上腺素、下蹲時雜音減弱。有些病人聞及S3及S4心音及心尖區(qū)相對性二尖瓣關(guān)閉不全的收縮期雜音。

  二、診斷

  超聲心動圖提示左心室壁或(和)室間隔厚度≥15mm,排除了其他引起心肌肥厚的原因如高血壓病、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病、先天性心臟病(房間隔、室間隔缺損)及代謝性疾病伴發(fā)心肌肥厚。

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