2018年全科主治輔導(dǎo)：鞘膜積液的治療方法

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　　鞘膜積液的治療方法

　　1.隨訪觀察

　　適用于病程緩慢、積液少、張力小、長期不增長而無明顯癥狀者。嬰兒型鞘膜積液常在2歲前自行消失，不急于進(jìn)行治療。因全身疾病引起的積液，當(dāng)全身疾病痊愈后，積液可逐漸被吸收。

　　2.穿刺抽液，注射硬化劑治療

　　單純穿刺抽液易復(fù)發(fā)，抽液后向鞘膜腔內(nèi)注射硬化劑，必須排除鞘膜腔與腹腔相通。因其具有局部形成硬塊、繼發(fā)感染等并發(fā)癥，應(yīng)用尚有爭議。

　　3.手術(shù)治療

　　(1)鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)臨床最為常用，操作簡便，手術(shù)效果好。

　　(2)鞘膜囊腫切除術(shù)主要應(yīng)用于精索鞘膜囊腫。

　　(3)交通性鞘膜積液于內(nèi)環(huán)口處高位結(jié)扎并切斷未閉合的鞘狀突，行鞘膜翻轉(zhuǎn)。

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