2018年全科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：發(fā)熱的病因分析

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　　發(fā)熱的病因分析

　　發(fā)熱的病因包括感染性和非感染性兩大類，感染性發(fā)熱更為常見。

　　(一)感染性發(fā)熱

　　各種病原體感染引起的全身性或局灶性感染性疾病均可導(dǎo)致發(fā)熱。

　　(二)非感染性發(fā)熱

　　包括多種不同的疾病：

　　1.無菌性組織壞死：如心肌梗死、肺栓塞、脾梗死、大面積燒傷、大手術(shù)所致組織損傷、內(nèi)出血、急性溶血等。

　　2.惡性腫瘤：包括各種惡性醫(yī)實(shí)體瘤(以消化道腫瘤、肝癌、腎癌、前列腺癌等多見)及白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)惡性腫瘤。

　　3.結(jié)締組織病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、血管炎、多發(fā)性肌炎和皮肌炎、混合性結(jié)締組織病、風(fēng)濕熱、成人Still病等。

　　4.物理因素：如中暑、放射線病等。

　　5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缒X出血、腦外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病、丘腦病變等。

　　6.內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥(包括甲狀腺危象)、嗜鉻細(xì)胞瘤等。

　　7.其他：如植物神經(jīng)功能紊亂影響正常體溫調(diào)節(jié)，可產(chǎn)生功能性發(fā)熱，包括感染后發(fā)熱和功能性低熱。

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