2020初級藥士考試《藥物化學》章節(jié)練習：腎上腺素能藥物

　　初級藥士考試所波及到科目很多，而藥學化學是很關鍵的學科，知識點則是極多的，不同章節(jié)藥理知識不同。醫(yī)學考試在線小編整理相關知識點試題，希望對于考生復習有所幫助。

　　一、A1

　　1、下列敘述正確的是

　　A、麻黃堿遇碘化汞鉀生成沉淀

　　B、麻黃堿主要用于治療慢性輕度支氣管哮喘

　　C、鹽酸多巴胺用于治療各種過敏反應

　　D、硝酸毛果蕓香堿主要治療白內(nèi)障

　　E、鹽酸美沙酮為局部麻醉藥

　　2、鹽酸異丙基腎上腺素作用于

　　A、α受體

　　B、β受體

　　C、α、β受體

　　D、H1受體

　　E、H2受體

　　3、下列哪種藥物可在水溶液中發(fā)生消旋反應

　　A、腎上腺素

　　B、后馬托品

　　C、維生素C

　　D、丁卡因

　　E、氯霉素

　　4、對鹽酸麻黃堿描述正確的是

　　A、屬苯丙胺類

　　B、不具有中樞作用

　　C、藥用(S，S)構型

　　D、藥用(R，S)構型

　　E、藥用(R，R)構型

　　5、初級藥士考試以下擬腎上腺素藥物中以其左旋體供藥用的是

　　A、鹽酸異丙腎上腺素

　　B、鹽酸克侖特羅

　　C、鹽酸甲氧明

　　D、重酒石酸去甲腎上腺素

　　E、鹽酸氯丙那林

　　6、下列擬腎上腺素藥物結構中側鏈上有異丙氨基的是

　　A、腎上腺素

　　B、去甲腎上腺素

　　C、間羥胺

　　D、麻黃堿

　　E、異丙腎上腺素

　　7、異丙腎上腺素易被氧化變色，化學結構中不穩(wěn)定的部分為

　　A、側鏈上的羥基

　　B、側鏈上的氨基

　　C、烴氨基側鏈

　　D、兒茶酚胺結構

　　E、苯乙胺結構

　　8、下列擬腎上腺素藥物中具有兒茶酚胺結構的是

　　A、氯丙那林

　　B、間羥胺

　　C、多巴胺

　　D、克侖特羅

　　E、麻黃堿

　　9、以下擬腎上腺素藥物中含有2個手性碳原子的藥物是

　　A、鹽酸多巴胺

　　B、鹽酸克侖特羅

　　C、沙丁胺醇

　　D、鹽酸氯丙那林

　　E、鹽酸麻黃堿

　　10、去甲腎上腺素水溶液，室溫放置或加熱時，效價降低，是因為發(fā)生了以下哪種反應

　　A、水解反應

　　B、還原反應

　　C、氧化反應

　　D、開環(huán)反應

　　E、消旋化反應

　　11、腎上腺素注射劑在制備時需要加抗氧劑、金屬離子絡合劑、需避光保存，原因是其分子中

　　A、有叔氨結構，易被氧化

　　B、有苯環(huán)結構，易被氧化

　　C、有兒茶酚結構，易被氧化

　　D、有兒茶酚結構，易被水解

　　E、有丙醇胺結構，易被氧化

　　12、以下關于腎上腺素的敘述，不正確的是

　　A、含有鄰苯二酚結構，還原性較強

　　B、為酸堿兩性化合物

　　C、藥用為左旋體

　　D、不能口服使用

　　E、只對β受體有激動作用

　　13、關于鹽酸異丙腎上腺素的敘述，錯誤的是

　　A、游離的異丙基腎上腺素顯酸堿兩性，可溶于酸，亦可溶于堿

　　B、本品分子中有兒茶酚胺結構

　　C、本品對α和β受體都有激動作用

　　D、本品遇光和空氣漸變色，在堿性溶液中變色更快

　　E、本品為β受體激動藥，有舒張支氣管的作用

　　14、對鹽酸麻黃堿描述不正確的是

　　A、異構體只有(-)-麻黃堿(1R，2S)有顯著活性

　　B、遇空氣、陽光和熱均不易被破壞

　　C、麻黃堿屬芳烴胺類

　　D、麻黃堿結構中有兩個手性碳原子

　　E、僅對α受體有激動作用

　　15、苯乙胺類腎上腺素能受體激動劑不包括

　　A、異丙腎上腺素

　　B、麻黃堿

　　C、多巴胺

　　D、克侖特羅

　　E、氯丙那林

　　16、選擇性突觸后α1受體阻斷劑為

　　A、多巴胺

　　B、甲氧明

　　C、麻黃堿

　　D、哌唑嗪

　　E、普萘洛爾

　　17、以下關于普萘洛爾的敘述錯誤的是

　　A、又名心得安

　　B、分子結構中含有手性碳原子

　　C、臨床上用其外消旋體

　　D、其右旋體活性強

　　E、為非選擇性的β受體阻斷劑

　　18、選擇性α1受體阻斷劑為

　　A、多巴胺

　　B、鹽酸哌唑嗪

　　C、鹽酸普萘洛爾

　　D、阿替洛爾

　　E、沙美特羅

　　19、屬于α-受體阻滯劑的藥物是

　　A、特羅類

　　B、唑嗪類

　　C、奈德類

　　D、沙星類

　　E、地平類

　　答案部分

　　一、A1

　　1、【正確答案】 B

　　【答案解析】 麻黃堿屬芳烴胺類，遇碘化汞鉀不生成沉淀。麻黃堿主要用于治療慢性輕度支氣管哮喘，預防哮喘發(fā)作，治療鼻塞等。鹽酸多巴胺用于治療各種類型休克。硝酸毛果蕓香堿主要治療原發(fā)性青光眼。鹽酸美沙酮適用于各種劇烈疼痛的治療，但成癮性大。

　　2、【正確答案】 B

　　【答案解析】 鹽酸異丙基腎上腺素激動β受體，為β受體激動劑。

　　3、【正確答案】 A

　　【答案解析】 腎上腺素結構中含1個手性碳原子，為R構型左旋體，水溶液中加熱或室溫放置后發(fā)生消旋化，使其活性降低。

　　4、【正確答案】 D

　　【答案解析】 麻黃堿屬于苯異丙胺類;麻黃堿分子結構中含有兩個手性中心，有四個光學異構體。本品為(1R，2S)-(-)-麻黃堿，β碳原子構型與兒茶酚胺類一致，是四個異構體中活性最強的。而偽麻黃堿藥用(S，S)構型。

　　5、【正確答案】 D

　　【答案解析】 去甲腎上腺素含-手性碳原子，臨床用R構型(左旋體)，比S構型(右旋體)活性強27倍。故臨床上應用其左旋體。

　　6、【正確答案】 E

　　【答案解析】 我們可以從化學名稱著手此類題：

　　異丙腎上腺素化學名為4-[(2-異丙氨基-1-羥基)乙基]-1，2-苯二酚，又稱喘息定。

　　7、【正確答案】 D

　　【答案解析】 異丙腎上腺素含有兒茶酚胺的結構，易氧化變色。本品露置空氣中及光照下氧化，顏色漸變深，水溶液在空氣中先氧化生成紅色色素，再進-步聚合成棕色多聚體，溶液漸由粉紅色變棕紅色，在堿液中變化更快，這是兒茶酚胺結構的藥物具有的通性。

　　8、【正確答案】 C

　　【答案解析】 多巴胺具有兒茶酚胺結構，在空氣中也易氧化變色。

　　9、【正確答案】 E

　　10、【正確答案】 E

　　【答案解析】 去甲腎上腺素水溶液室溫放置或加熱時，會發(fā)生一部分左旋體轉(zhuǎn)變成右旋體的消旋化現(xiàn)象，而降低效價。

　　11、【正確答案】 C

　　【答案解析】 腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等藥物也具有兒茶酚結構，具有與異丙腎上腺素相似的穩(wěn)定性。所以苯乙胺類藥物的注射劑應加抗氧劑，避免與金屬接觸，并要避光保存，以免失效。

　　12、【正確答案】 E

　　【答案解析】 腎上腺素對α和β受體都有激動作用，臨床上用于急性心力衰竭、支氣管哮喘的治療及心臟驟停的搶救。

　　13、【正確答案】 C

　　【答案解析】 鹽酸異丙腎上腺素為β受體激動藥，用于支氣管哮喘、過敏性哮喘、低血壓及中毒性休克等。

　　14、【正確答案】 E

　　【答案解析】 麻黃堿結構中有兩個手性碳原子，四個光學異構體，只有(-)-麻黃堿(1R，2S)有顯著活性。

　　本品性質(zhì)較穩(wěn)定，遇空氣、陽光和熱均不易被破壞。

　　麻黃堿屬芳烴胺類，氮原子在側鏈上，所以與一般生物堿的性質(zhì)不完全相同，如遇碘化汞鉀等多種生物堿沉淀劑不生成沉淀。

　　本品對α和β受體均有激動作用，主要用于治療慢性輕度支氣管哮喘，預防哮喘發(fā)作，治療鼻塞等。

　　15、【正確答案】 B

　　【答案解析】 腎上腺素能受體激動劑按化學結構類型可分為苯乙胺類和苯異丙胺類。

　　苯乙胺類主要有腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺、克侖特羅、去氧腎上腺素、氯丙那林和特布他林等。

　　苯異丙胺類主要有麻黃堿和甲氧明等。

　　16、【正確答案】 D

　　【答案解析】 本品為選擇性突觸后α1受體阻斷劑，可使外周血管阻力降低，產(chǎn)生降壓作用。

　　17、【正確答案】 D

　　【答案解析】 鹽酸普萘洛爾

　　化學名：1-[(1-甲基乙基)氨基]-3-(1-萘氧基)-2-丙醇鹽酸鹽。又名心得安。

　　本品易溶于水，分子結構中含有手性碳原子，臨床上用其外消旋體，其左旋體活性強。

　　本品遇光易氧化變質(zhì)，主要發(fā)生異丙氨基側鏈氧化分解反應。

　　本品是一種非選擇性的β受體阻斷劑，對β1，和β2受體的選擇性較差，故支氣管哮喘患者忌用。臨床上用于心絞痛、心房撲動及顫動等的治療。

　　18、【正確答案】 B

　　【答案解析】 鹽酸哌唑嗪為選擇性突觸后α1受體阻斷劑，可使外周血管阻力降低，產(chǎn)生降壓作用。對冠狀動脈有擴張作用，對腎血流影響較小，用于治療輕、中度高血壓或腎性高血壓，也適用于治療頑固性心功能不全。

　　19、【正確答案】 B

　　【答案解析】 唑嗪類屬于α-受體阻滯劑。

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