藥士知識(shí)點(diǎn)總結(jié)2”醫(yī)學(xué)考試在線網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)如下，希望可以幫助到各位：

藥士知識(shí)點(diǎn)總結(jié)2

    【一】片劑的制備

片劑的制備方法主要有制粒壓片法和直接壓片法。
前者分為濕法制粒壓片法和干法制粒壓片法；
后者分為直接粉末(結(jié)晶)壓片法和半干式顆粒(空白顆粒)壓片法。

    制粒的優(yōu)點(diǎn)主要是：

①改善物料流動(dòng)性；
②防止各種成分因粒度、密度的差異在混合過程中產(chǎn)生離析；
③避免或減少粉塵；
④調(diào)整松密度，改善溶出與崩解性能；
⑤改善物料在制片過程中壓力傳遞的均勻性。直接壓片法的工藝過程比較簡(jiǎn)單，有利于連續(xù)化和自動(dòng)化生產(chǎn)，具有生產(chǎn)工序簡(jiǎn)單、設(shè)備少、輔料用量少、產(chǎn)品崩解快或藥物溶出快等優(yōu)點(diǎn)。

    一、濕法制粒壓片

濕法制粒壓片法是將濕法制粒的顆粒經(jīng)干燥后壓片的工藝。

    (一)原、輔料的處理

主藥和輔料一般需經(jīng)粉碎、過篩、干燥等加工處理后再混合。易受潮結(jié)塊的原輔料須先干燥后再粉碎過篩。細(xì)度以通過80~100目篩為官，毒性藥品、貴重藥品和有色原輔料官更細(xì)些，以便混合均勻，使含量準(zhǔn)確，并能避免裂片、黏沖和花斑等現(xiàn)象。

    (二)制顆粒

注意：若軟材由篩孔落下時(shí)不早粒狀而呈長(zhǎng)條狀，表明軟材過濕，黏合劑或潤(rùn)濕劑用量過多；相反，若軟材通過篩孔后早粉狀，表明軟材過干，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整黏合劑或潤(rùn)濕劑用量。

大量生產(chǎn)中，制濕粒的設(shè)備有多種：

(1)擠壓制粒方法與設(shè)備。
(2)轉(zhuǎn)動(dòng)制粒方法與設(shè)備。
(3)流化床制粒方法與設(shè)備。
(4)噴霧制粒方法與設(shè)備。

雙硫侖樣反應(yīng)又稱雙硫醒樣反應(yīng)或戒灑硫樣反應(yīng)。系指雙硫企抑制乙醛脫氫酶，阻撓乙醇的正常代謝，致使飲用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反應(yīng)。

雙硫侖又名戒酒硫，用藥后再飲灑即出現(xiàn)軟弱、眩暈、嗜睡、幻覺、全身潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、血壓下降甚至休克等反應(yīng)，令嗜酒者不再思飲酒。對(duì)于一般較輕的反應(yīng)，不需治療可自行恢復(fù)。若出現(xiàn)劇烈反應(yīng)，如呼吸抑制、虛脫、驚厥、心功能失常時(shí)應(yīng)采取相應(yīng)措施救治。

除雙硫侖外，田硝呼、咲喃呾酮、甲苯磺工腺、氯磺丙腺及一些具有甲硫四氮衛(wèi)坐側(cè)鏈的頭抱菌素(如頭葩美衛(wèi)坐、頭泡孟多、頭抱哌酮、頭泡甲月虧、頭泡替安、拉氧頭泡等)均可引起此反應(yīng)。應(yīng)告誡患者用此類藥期間禁酒和禁用含乙醇的藥劑。

    【二】維生素a分析

維生素a在自然界中主要來自魚肝油，目前主要由人工合成，天然的維生素a主要是全反式的維生素a。

    一、性質(zhì)：

1、具紫外吸收；
2、易氧化變質(zhì)；
3、能與三氯化鎖呈色；
4、水中不溶。

    二、鑒別試驗(yàn)：

1、三氯化錦反應(yīng)；
2、紫外吸收光譜；
3、薄層色譜。

    三、含量測(cè)定：

紫外分光光度法(三點(diǎn)校正法)測(cè)維生素8含量，效價(jià)：指每克供試品中所含維生素a的國(guó)際單位數(shù)(u/g)0

    1.哮喘急性發(fā)作

需用B2受體激動(dòng)劑吸入作搶救治療，無效則口服或注射。B2受體激動(dòng)劑與異丙基阿托品聯(lián)合吸入，可起協(xié)同作用。
對(duì)中、重度急性發(fā)作或02受體激動(dòng)劑無效者，全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，?？删徑獠∏?。

    2.對(duì)慢性哮喘的處理

目的在于控制癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)，恢復(fù)日常生活。用藥隨病情而定，輕度者應(yīng)選短效B2受體激動(dòng)劑間歇吸入，接觸己知抗原前呼入色甘酸鈉。
對(duì)中度者的基木治療是每天吸入小劑量糖皮質(zhì)激素或色甘酸鈉。

有癥狀時(shí)加用B2受體激動(dòng)劑，但每天不應(yīng)超過4次無效時(shí)可增加吸入糖皮質(zhì)激素量。也可加用長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張藥(包括茶堿類)。

對(duì)嚴(yán)重慢性哮喘，在吸入高劑量糖皮質(zhì)激素和口服長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑同時(shí)，吸入長(zhǎng)效B2受休激動(dòng)劑。

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