2020的考生正在積極備考,醫(yī)學(xué)考試在線為各位考生收集到病理知識(shí)點(diǎn)如下,方便考生理解記憶。
風(fēng)濕病
定義:是一種與A族乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病,主要累及全身結(jié)締組織,其特征性病變時(shí)形成風(fēng)濕性肉芽腫。
病理變化
1.變質(zhì)滲出期
2.增生期或肉芽腫期:風(fēng)濕小體形成具有診斷意義
3.纖維化期或愈合期
風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎
主要侵犯心瓣膜,二尖瓣最常見(jiàn);早期疣狀心內(nèi)膜炎形成疣狀贅生物——白色血栓。
風(fēng)濕性心外膜炎或風(fēng)濕性心包炎:常與風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎和心肌炎同時(shí)發(fā)生,主要累及臟層心外膜,以滲出纖維素為主,絨毛心。
慢性心瓣膜病:二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄等
二尖瓣狹窄的血流動(dòng)力學(xué)和心臟變化
1.早期在舒張期,左心房血液流入左室受阻,左心房擴(kuò)張、肥大;心尖區(qū)隆隆樣雜音。
2.左心房失代償,左心房淤血,肺靜脈回流受阻致肺淤血、水腫或漏出性出血(表現(xiàn)為呼吸困難、紫紺、咳粉紅色泡沫痰等左心房衰竭表現(xiàn))
3.肺動(dòng)脈壓升高,右心室負(fù)荷加重,右心室代償肥大,失代償后,左心房及體循環(huán)靜脈淤血(表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝腫大、下肢水腫、漿膜腔積液等右心衰竭表現(xiàn))
4.狹窄嚴(yán)重時(shí),左心室縮小,X線顯示梨形心
二尖瓣關(guān)閉不全:左心房、室代償性肥大;心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音。
以上便是病理學(xué)之風(fēng)濕病的相關(guān)內(nèi)容,希望能給各位考生帶來(lái)幫助。
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