護(hù)理考研——護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)大題總結(jié)(一)
2021-10-14
來源:醫(yī)學(xué)考試在線
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發(fā)布者:陳老師
護(hù)理考研要考三門科目,分別是政治、英語、護(hù)理綜合(308)。護(hù)理綜合主要考護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)及外科護(hù)理學(xué),為了幫助大家更好的備考,博傲教育小編今天整理了“護(hù)理考研——護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)大題總結(jié)(一)”供大家復(fù)習(xí)參考。
一、護(hù)士職業(yè)防護(hù)的意義:
1、提高護(hù)士職業(yè)生命質(zhì)量:護(hù)理職業(yè)防護(hù)不僅可以避免職業(yè)性有害因素對(duì)護(hù)的傷害,而且還可以控制由環(huán)境和行為不當(dāng)引發(fā)的不安全因素。通過職業(yè)防護(hù)可以維護(hù)護(hù)士的身體健康,減輕心理壓力,增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力,從而提高護(hù)士的職業(yè)生命質(zhì)量。
2、規(guī)避護(hù)理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn):通過職業(yè)防護(hù)知識(shí)的學(xué)習(xí)及職業(yè)防護(hù)技能的規(guī)范化培訓(xùn),可以提高護(hù)士對(duì)職業(yè)性損傷的防范意識(shí),自覺履行職業(yè)規(guī)范要求,有效控制職業(yè)性有害因素
3、營造和諧的工作氛圍:良好安全的護(hù)理職業(yè)環(huán)境,不僅可使護(hù)士產(chǎn)生悅的心情,而且可以增加其職業(yè)滿意度、安全感及成就感,使之形成對(duì)職業(yè)選擇的認(rèn)同感。同時(shí),和諧的工作氛圍可以緩解護(hù)士的心理壓力。
二、銳器傷的處理措施
1、保持鎮(zhèn)靜:受傷后護(hù)士要保持鎮(zhèn)靜,戴手套者按規(guī)范迅速脫去手套。
2、處理傷口:
- 立即用手在傷口旁輕輕擠壓,盡可能擠出傷口的血液,但禁止在傷口局部擠壓,以免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象,把污染血液吸入血管,増加感染機(jī)會(huì)。
- 用肥皂水清洗傷口,并在流動(dòng)水下反復(fù)沖洗。暴露的黏膜處,應(yīng)采用生理鹽水反復(fù)沖洗干凈。
- 用75%乙醇或碘伏消毒傷口,并進(jìn)行包扎。
3、評(píng)估源病人和受傷護(hù)士:根據(jù)病人血液中含有病原微生物的多少和傷者傷口的深度、范圍及暴露時(shí)間進(jìn)行評(píng)估,并做相應(yīng)處理。
4、進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè):銳器傷后進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果并采取相應(yīng)措施
5、及時(shí)上報(bào):及時(shí)填寫銳器登記表,并盡早報(bào)告部門負(fù)責(zé)人,預(yù)防保健科及醫(yī)院感染管理科
三、護(hù)理級(jí)別分為哪幾個(gè)等級(jí)?不同護(hù)理級(jí)別的患者的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?
1、特級(jí)護(hù)理:
- 嚴(yán)密觀察病人病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征;
- 根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
- 根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量岀入量;
- 根據(jù)病人病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;
- 保持病人的舒適和功能體位;
2、—級(jí)護(hù)理:
- 每小時(shí)巡視病人,觀察病人
- 據(jù)病人病情,測(cè)量生命體征
- 根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施
- 根據(jù)病人病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施
3、二級(jí)護(hù)理:
- 每2小時(shí)巡視病人,觀察病人病情變化
- 根據(jù)病人病情,測(cè)量生命體征
- 根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施
- 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)
4、三級(jí)護(hù)理:
- 每3小時(shí)巡視病人,觀察病人病情變化
- 根據(jù)病人病情,測(cè)量生命體征
- 根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)
四、無菌操作時(shí)應(yīng)遵守的原則?
- 無菌操作環(huán)境應(yīng)清潔,避免灰塵飛揚(yáng):
- 無菌操作前工作人員做好準(zhǔn)備;
- 無菌物品與非無菌物品分開放置,標(biāo)志明確;無菌包有效期限一般為7天;
- 進(jìn)行操作時(shí),首先明確無菌區(qū)與非無菌區(qū);
- 操作時(shí)必須保持物品無菌;
- 一份無菌物品只能供一位患者使用,以防交叉感染。
五、溶血反應(yīng)的原因和護(hù)理?
1、原因:
- 輸入了異型血液:供血者和受血者血型不符而造成溶血反,應(yīng)發(fā)生快,一般輸入10 - 15ml血液即可出現(xiàn)癥狀,后果嚴(yán)重;
- 輸入了變質(zhì)的血液:輸血前紅細(xì)胞已經(jīng)被破壞溶解,如血液貯存過久、保存溫度過高、血液被劇烈震蕩或被細(xì)菌污染、血液內(nèi)加入高滲或低滲溶液或影響pH的藥物等。
2、護(hù)理:
預(yù)防:
- 認(rèn)真做好血型鑒定與交叉配血試驗(yàn);
- 輸血前認(rèn)真查對(duì),杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生;
- 嚴(yán)格遵守血液保存規(guī)則,不可使用變質(zhì)血液。
處理:
- 立即停止輸血,并通知醫(yī)生。
- 給予氧氣吸入,建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給予升壓藥或其他藥物治療。
- 將剩余血、病人血標(biāo)本和尿標(biāo)本送化驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)。
- 雙側(cè)腰部封閉,熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū),保護(hù)腎臟。
- 堿化尿液:靜脈注射碳酸氫鈉,避免阻塞腎小管。
- 嚴(yán)密觀察生命體征和尿量,插入導(dǎo)尿管,檢測(cè)每小時(shí)尿量,并做好記錄。若發(fā)生腎衰竭,行腹膜透析或血液透析治療。
- 若出現(xiàn)休克癥狀,應(yīng)進(jìn)行抗休克治療。
- 心理護(hù)理:安慰病人,消除其緊張、恐懼心理。
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