《藥二》精選知識點：噻嗪類利尿劑的不良反應(yīng)及禁忌證總結(jié)

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          1、典型不良反應(yīng)  

        （1）水、電解質(zhì)紊亂是噻嗪類利尿藥引起的嚴(yán)重的不良反應(yīng)，表現(xiàn)為：①低鉀血癥②低氯性堿中毒或低氯、低鉀性堿中毒③低鈉血癥④脫水造成血容量和腎血流量減少亦可引起腎小球濾過率降低⑤升高血氨⑥高鈣血癥⑦高尿酸血癥⑧血磷、鎂及尿鈣降低

        （2）升高血糖

        （3）升高血脂

        （4）性功能減退

        （5）噻嗪類利尿藥可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)(如眩暈、頭痛)、胃腸道、血液系統(tǒng)(白細(xì)胞減少、血小板減少等)和皮膚反應(yīng)(如光敏反應(yīng)和皮疹)等不良反應(yīng)

          2、禁忌證  

        對本類藥或含有磺酰胺基團(tuán)藥過敏者、痛風(fēng)及低鉀血癥者、無尿或腎衰竭者禁用。

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