《藥二》精選知識點：一表常見抗癲癇藥典型不良反應(yīng)及禁忌癥

藥物

典型不良反應(yīng)

禁忌證

苯妥英鈉

常見行為改變、笨拙或步態(tài)不穩(wěn)、思維混亂、共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、肌力減弱、嗜睡、發(fā)音不清、手抖、齒齦增生、出血及昏迷。血漿藥物濃度超過20μg/ml時出現(xiàn)眼球震顫，超過30μg/ml時出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，超過40μg/ml時出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，如嗜睡、昏迷。

阿斯綜合征、Ⅱ~Ⅲ度房室阻滯、竇房結(jié)阻滯、竇性心動過緩等心功能損害者禁用

卡馬西平

常引發(fā)視物模糊、復(fù)視、眼球震顫、頭痛等

禁用于已知對卡馬西平和相關(guān)結(jié)構(gòu)藥物過敏者；房室傳導(dǎo)阻滯者；血清鐵嚴(yán)重異常；有骨髓抑制史的患者；具有肝卟啉病病史的患者；嚴(yán)重肝功能補(bǔ)全等病史者；應(yīng)避免與單胺氧化酶抑制劑合用。

丙戊酸鈉

常見的不良反應(yīng)有食欲減退、腹瀉、消化不良、惡心或嘔吐、月經(jīng)周期改變、視物模糊、情緒反復(fù)無常。

明顯肝臟功能損害者禁用