《藥綜》備考知識點：處方審核結果總結

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        處方審核結果分為合理處方和不合理處方。

        不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。

        1.有下列情況之一者，應當判定為不規(guī)范處方

        （1）處方的前記、正文、后記內容缺項，文字不規(guī)范或不清晰。

        （2）醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或與簽名、簽章的備案留樣不一致；電子處方無醫(yī)師的電子簽名。

        （3）藥師未對處方進行審核（處方后記的審核、調配、核對、發(fā)藥欄目無審核調配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調劑而未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）。

        （4）早產兒、新生兒、嬰幼兒處方未寫明體重或日、月齡。

        （5）化學藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方。

        （6）未使用藥品規(guī)范名稱開具處方。

        （7）藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚。

        （8）用法、用量使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句。

        （9）處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因以及未再次簽名確認。

        （10）開具處方未寫明臨床診斷或臨床診斷書寫不全。

        （11）單張門、急診處方超過5種藥品。

        （12）無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量；慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量，但未注明理由。

        （13）開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關規(guī)定（包括處方用紙顏色、藥品用量、證明文件等）。

        （14）醫(yī)師未按照《抗菌藥物臨床應用管理辦法》開具抗菌藥物處方。

        （15）中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標注藥物調劑、煎煮等特殊要求。

        2.有下列情況之一者，應當判定為用藥不適宜處方

        （1）處方用藥與診斷不相符。

        （2）對規(guī)定必須做皮試的藥品，未注明過敏試驗及結果判定。

        （3）藥品劑型或給藥途徑不適宜。

        （4）無正當理由不首選國家基本藥物。

        （5）用法、用量不適宜。

        （6）聯(lián)合用藥不適宜。

        （7）重復用藥。

        （8）有配伍禁忌或不良藥物相互作用。

        （9）有用藥禁忌，包括特殊人群用藥。

        （10）其他用藥不適宜情況。

        3.有下列情況之一者，應當判定為超常處方

        （1）無適應證用藥。

        （2）無正當理由開具高價藥。

        （3）無正當理由超說明書用藥。

        （4）無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用機制相同的藥物。

        記憶：不選基藥不適合，4無忌憚算超常

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