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哮喘急性發(fā)作急救 |
①速效吸入性和短效口服β2受體激動(dòng)劑、全身性糖皮質(zhì)激素、吸入性抗膽堿藥物、短效茶堿等 ②輕至中度哮喘急救首選吸入沙丁胺醇、特布他林等短效β2受體激動(dòng)劑 |
哮喘長(zhǎng)期控制 |
①糖皮質(zhì)激素是最有效的控制哮喘呼吸道炎癥的藥物 ②中至重度持續(xù)哮喘患者的長(zhǎng)期治療:激素+特羅 布地奈德-福莫特羅干粉吸入劑、氟替卡松-沙美特羅干粉吸入劑和倍氯米松-福莫特羅氣霧劑 |
白三烯受體阻斷劑(**司特) |
尤適用于阿司匹林哮喘、運(yùn)動(dòng)性哮喘和伴有過(guò)敏性鼻炎哮喘患者的治療 |
具體藥物知識(shí)點(diǎn)匯總 |
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短效β2受體激動(dòng)劑 |
①沙丁胺醇、特布他林 ②不宜長(zhǎng)期、單一使用。主要不良反應(yīng)有心悸、骨骼肌震顫和低鉀血癥 |
長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑 |
①沙美特羅、福莫特羅、茚達(dá)特羅 ②福莫特羅起效快,也可作為緩解藥物按需使用 |
糖皮質(zhì)激素類 |
①不良反應(yīng):聲音嘶啞、咽部不適和念珠菌感染 ②吸入后應(yīng)立即漱口 ③長(zhǎng)期高劑量吸入可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松 |
茶堿類 |
不良反應(yīng):有惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降及多尿等,個(gè)體差異大,應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè) |
抗膽堿藥 |
①短效:異丙托溴銨;長(zhǎng)效:噻托溴銨 ②妊娠早期婦女、青光眼與前列腺肥大的患者應(yīng)慎用此類藥物 |
【歷年真題】
1.哮喘長(zhǎng)期治療的首選藥物是
A.沙丁胺醇
B.布地奈德
C.特布他林
D.孟魯司特
E.氨茶堿
【正確答案】B
【答案解析】糖皮質(zhì)激素是最有效的控制哮喘呼吸道炎癥的藥物。哮喘慢性持續(xù)期的治療主要通過(guò)吸入和口服途徑給藥,吸入為首選途徑。
2.治療窗窄以及代謝存在較大個(gè)體差異,用藥期間需監(jiān)測(cè)血藥濃度的是
A.茶堿
B.順鉑
C.保泰松
D.苯妥英鈉
E.普萘洛爾
【正確答案】A
【答案解析】茶堿的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降及多尿等,個(gè)體差異大,治療窗窄,應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。
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