《藥二》口服降糖藥有哪些注意事項

        博傲小編整理了【《藥二》口服降糖藥有哪些注意事項】的內容，希望能夠幫助廣大的藥考生更高效的進行執(zhí)業(yè)藥師考試復習，一起來看一下吧！

        磺酰脲類藥物

        1.空腹血糖較高者：可以選用格列齊特、格列美脲。

        2.餐后血糖升高者：宜選用短效的格列吡嗪、格列喹酮

        3.病程較長、且空腹血糖較高者：可選用格列本脲、格列美脲、格列齊特或上述藥的控、緩釋制劑。

        4.對輕中度腎功能不全者：選用格列喹酮。

        5.對有心血管高危因素者：宜選用格列美脲和格列吡嗪。不使用格列本脲。使用格列本脲一定不能過量，防止出現持久低血糖，危及患者生命。

        6.應激狀態(tài)如發(fā)熱、昏迷、感染時：必須換成胰島素。

        非磺酰脲類促胰島素分泌藥

        1.快進快出，吸收快、起效快，作用時間短，既可降低空腹血糖，又可降低餐后血糖，無需餐前0.5h服用，因而稱為“餐時血糖調節(jié)劑”。適用于老年和糖尿病腎病者。

        2.常見：低血糖反應、體重增加、呼吸道感染、類流感樣癥狀、咳嗽；心血管不良反應：如心肌缺血。

        3.型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒者；嚴重肝、腎功能不全者。妊娠及哺乳期，12歲以下兒童禁用。

        雙胍類藥

        從小劑量開始，隨餐服用，用藥期間應定期檢查空腹血糖、尿糖、尿酮體及肝、腎功能。

        阿卡波糖

        不良反應：主要為胃腸反應（胃脹、腹脹、排氣增加、腸鳴響等）

        禁忌證：慢性胃腸功能紊亂患者；18歲以下及過敏患者。

        噻唑烷二酮類胰島素增敏劑

        常見不良反應：貧血、血紅蛋白降低、血容量增加、血細胞比容降低、血紅蛋白降低，在開始治療后4～12周更為明顯。

        二肽基肽酶－4抑制劑（DPP-4）

        可高選擇性抑制DPP-4，減少GLP-1（胰高糖素樣肽-1）的降解，促使胰島素的分泌增加，胰高血糖素分泌減少，并能減少肝葡萄糖的合成。可中效、穩(wěn)定地降低糖化血紅蛋白。

        鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑

        常見不良反應為生殖泌尿道感染。罕見的不良反應包括酮癥酸中毒，主要發(fā)生在1型糖尿病患者；以及急性腎損傷、骨折風險和足趾截肢。

        以上【《藥二》口服降糖藥有哪些注意事項】內容由博傲小編整理，如果您覺得文章內容對您有所幫助的話就收藏分享一下吧，想要了解更多的藥考知識點，那就快來關注博傲醫(yī)學考試在線網！