博傲小編整理了【《藥綜》考點:帶狀皰疹的治療】的內容,希望能夠幫助廣大的藥考生更高效的進行執(zhí)業(yè)藥師考試復習,一起來看一下吧!
抗病毒治療 |
阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋、溴夫定、膦甲酸鈉 |
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局部治療 |
未破潰:爐甘石洗劑、阿昔洛韋軟膏、噴昔洛韋乳膏 破潰:3%硼酸溶液或1:5000呋喃西林溶液濕敷,或外用0.5%新霉素軟膏或2%莫匹羅星軟膏等 |
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帶狀皰疹神經痛 |
一線:普瑞巴林、加巴噴丁、阿米替林、利多卡因 二線:阿片類 |
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阿昔洛韋劑量 |
CrCl>25ml/min |
0.8g,每日5次口服 |
CrCl10~25ml/min |
0.8g,每日3次口服 |
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CrCl<10ml/min |
0.8g,每日2次口服 |
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伐昔洛韋劑量 |
0.3~1gq8h,7~10天 |
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用藥注意事項 |
阿昔洛韋 |
主要經腎排泄,可導致急性腎小管壞死,腎功能不全患者需減量使用 |
加巴噴丁、普瑞巴林 |
①加巴噴丁起始劑量為300mg/d,常用有效劑量為900~1800mg/d;呈非線性藥代動力學特點,生物利用度隨劑量升高而降低 ②普瑞巴林起始劑量為150mg/d,可在1周內增加至300mg/d,每日最大劑量為600mg/d ③兩者均可導致頭暈和嗜睡,為避免此不良反應應遵循“夜間起始、逐漸加量和緩慢減量”的原則 |
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阿米替林 |
首劑應睡前服用,每日最大劑量150mg |
【真題練習】
1.患者,男,67歲,因帶狀皰疹前來就診,實驗室檢查肌酐清除率100ml/min,醫(yī)生處方阿昔洛韋片治療,對于該患者,適宜的用法用量是
A.0.8g,每日5次
B.0.8g,每日4次
C.0.8g,每日3次
D.0.8g,每日2次
E.0.8g,每日1次
【正確答案】A
【答案解析】肌酐清除率100ml/min,阿昔洛韋片0.8g,每日5次。
2.由帶狀皰疹所致的嚴重后遺神經痛,宜選用的治療藥物是
A.對乙酰氨基酚片
B.芬太尼透皮貼劑
C.羥考酮緩釋片
D.加巴噴丁膠囊
E.塞來昔布膠嚢
【正確答案】D
【答案解析】普瑞巴林、加巴噴丁、阿米替林、利多卡因是治療后遺神經痛的一線藥物。
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