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2020主管護(hù)師復(fù)習(xí)資料:引起缺血性腦血管疾病的原因
1.短暫性腦缺血發(fā)作:又稱小中風(fēng),主要病因是動脈硬化,頸內(nèi)動脈顱外段粥樣硬化部位纖維素與血小板黏附,脫落后成為微栓子,進(jìn)入顱內(nèi)動脈,引起顱內(nèi)小血管被堵塞缺血而發(fā)病。但栓子很小,容易自溶或因血流沖擊被擊碎,使更小的碎片進(jìn)入遠(yuǎn)端末梢血管,使得循環(huán)恢復(fù),神經(jīng)癥狀消失。微栓子可反復(fù)產(chǎn)生,因此本病可反復(fù)發(fā)作。
2.腦血栓形成:動脈硬化、風(fēng)濕病、紅斑性狼瘡性動脈炎、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎是較常見的病因。在動脈壁病變(內(nèi)膜肥厚粗糙)的基礎(chǔ)上,管腔變窄,同時血小板破裂使紅細(xì)胞、纖維素等黏附于粗糙處,血小板破裂釋放花生四烯酸,轉(zhuǎn)化為血栓烷,能促使血小板再聚集,血栓不斷增大而最終阻塞血管。
3.腦栓塞:顱外其他部位病變?nèi)顼L(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、骨折、人工氣胸等均可形成栓子,隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動脈。
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