主管護(hù)師備考筆記：慢性支氣管炎

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慢性支氣管炎病人的護(hù)理

一、疾病介紹
慢性支氣管炎是氣管，支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥。起病慢，病程長，經(jīng)常反復(fù)且病情逐漸加重。
二、病因
一是自身呼吸道的防御功能下降，比如鼻腔氣道慢性的感染；二是接觸了空氣中的細(xì)菌病毒或其他的理化刺激因素如香煙、煙霧、粉塵、刺激性氣體等，導(dǎo)致氣道粘膜嚴(yán)重充血或水腫。其他因素有免疫、年齡和氣候等。
三、癥狀
主要臨床癥狀為咳嗽，咳痰或者伴有喘息。
四、診斷
五、每年發(fā)病持續(xù)三個月，連續(xù)兩三年及以上排除能引起咳嗽，咳痰，喘息或胸悶的其他疾病，即可診斷。
六、治療原則
急性加重期，在急性加重期大多并發(fā)細(xì)菌感染，以控制感染為主，應(yīng)用敏感的抗生素治療，輔助給予去痰或者解痙平喘的藥物。
緩解期，在緩解期應(yīng)該盡量避免各種致病因素，比如說吸煙者應(yīng)該戒煙，想要避免受涼，要加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，加強(qiáng)營養(yǎng)提高機(jī)體的抵抗力，如果患者的機(jī)體免疫力差，容易感冒，可以適當(dāng)應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑，比如說卡介菌多核糖酸。
六、護(hù)理措施
1.病情觀察
2.協(xié)助排痰：對年老體弱及臥床病人協(xié)助其拍背翻身，囑深呼吸。痰液黏稠時可霧化吸入。
3.協(xié)助治療：急性發(fā)作期要保證及時，準(zhǔn)確地應(yīng)用抗生素及平喘祛痰藥。
4.飲食護(hù)理：給予高蛋白，高維生素清淡食物，保證充足的水分?jǐn)z入，以利痰液排出。
5.健康指導(dǎo)：戒煙，控制各種誘發(fā)因素，加強(qiáng)體育鍛煉，提高機(jī)體免疫力，控制呼吸道感染。

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