中西醫(yī)助理醫(yī)師筆試練習(xí)題（12.2）

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　　中西醫(yī)助理醫(yī)師筆試練習(xí)題（12.2）

　　22 、[A1型題]異丙嗪不具備的藥理作用是

　　A : 鎮(zhèn)靜作用

　　B : 減少胃酸分泌

　　C : 抗膽堿作用

　　D : 局麻作用

　　E : 止吐作用

　　答案：B

　　試題解析 : 異丙嗪的藥理作用包括抗組胺作用、止吐作用、抗暈動癥、鎮(zhèn)靜催眠作用。故本題選B。

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　　23 、[A1型題]下列對華法林作用的描述，錯(cuò)誤的是

　　A : 防止靜脈血栓栓塞

　　B : 可用于治療腦出血

　　C : 防止外周動脈血栓栓塞

　　D : 防止心房纖顫伴有附壁血栓

　　E : 心肌梗死輔助用藥

　　答案：B

　　試題解析 : 華法林可以抑制維生素K參與的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的再次的合成，對血液中已有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并無抵抗作用。故本題選B。

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　　24 、[A1型題]青霉素G對何菌基本無效

　　A : 白喉棒狀桿菌

　　B : 腦膜炎奈瑟菌

　　C : 金黃色葡萄球菌

　　D : 淋病奈瑟菌

　　E : 梅毒螺旋體

　　答案：C

　　試題解析 : 青霉素G對金黃色葡萄球菌基本無效。故本題選C。

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　　25 、[A1型題]對軍團(tuán)菌感染效果最好的藥物是

　　A : 林可霉素

　　B : 紅霉素

　　C : 慶大霉素

　　D : 萬古霉素

　　E : 多黏菌素

　　答案：B

　　試題解析 : 紅霉素對軍團(tuán)菌感染效果最好，其余無作用。林可霉素抑制細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成。慶大霉素對大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌、克雷白桿菌、奇異變形桿菌、某些吲哚變形桿菌、綠膿桿菌、某些奈瑟菌、某些無色素沙雷桿菌和志賀菌等革蘭陰性菌有抗菌作用。萬古霉素多用于耐藥菌感染的治療，對青霉素G和多種抗生素耐藥的金葡菌、肺炎球菌等。多黏菌素適用于某些革蘭陰性菌，如大腸桿菌、肺炎桿菌、綠膿桿菌所致感染，但臨床趨向淘汰。故本題選B。

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　　26 、[A1型題]經(jīng)行吐衄的發(fā)病機(jī)理主要是

　　A : 肝經(jīng)郁火

　　B : 肝陽上亢

　　C : 血熱氣逆

　　D : 脾腎陽虛

　　E : 肝腎陰虛

　　答案：C

　　試題解析 : 經(jīng)行吐衄的中醫(yī)病因病機(jī)為血熱氣逆，血熱妄行。故本題選C。

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　　27 、[A1型題]閉經(jīng)的中醫(yī)病名是

　　A : 暗經(jīng)

　　B : 血枯

　　C : 激經(jīng)

　　D : 季經(jīng)

　　E : 并月

　　答案：B

　　試題解析 : 閉經(jīng)在《素問·陰陽別論》中稱為“女子不月”、“月事不來”、“血枯”。故本題選B。

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　　28 、[A1型題]治療不孕癥血瘀證，應(yīng)首選

　　A : 當(dāng)歸補(bǔ)血湯

　　B : 補(bǔ)陽還五湯

　　C : 少腹逐瘀湯

　　D : 桃紅四物湯

　　E : 通竅活血湯

　　答案：C

　　試題解析 : 不孕癥血瘀證治療應(yīng)活血化瘀，溫經(jīng)通絡(luò)，行氣止痛，因位置在少腹，選擇少腹逐瘀湯加減。A用于婦人經(jīng)期，產(chǎn)后發(fā)熱，屬血虛陽浮者;B常用于中風(fēng)后的治療;D用于婦女經(jīng)期超前之血虛兼血瘀證;E用于女子干勞血證。故本題選C。

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　　29 、[A1型題]血液中非結(jié)合膽紅素明顯升高見于

　　A : 溶血性黃疸

　　B : 肝細(xì)胞性黃疸

　　C : 膽汁淤積性黃疸

　　D : Dubin-johnson綜合征

　　E : 以上都不是

　　答案：A

　　試題解析 : 膽紅素形成機(jī)理(2001～2006)。非結(jié)合膽紅素通過血循環(huán)運(yùn)輸至肝后，與清蛋白分離并被肝細(xì)胞所攝取，在肝細(xì)胞內(nèi)和Y、Z兩種載體蛋白結(jié)合，并被運(yùn)輸至肝細(xì)胞光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的微粒體部分，經(jīng)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化作用與葡萄糖醛酸結(jié)合，形成膽紅素葡萄糖醛酸酯或稱結(jié)合膽紅素，因此非結(jié)合膽紅素主要與紅細(xì)胞破壞有關(guān)，故血液中非結(jié)合膽紅素明顯升高見于溶血性黃疸。

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