中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《中西醫(yī)外科學》知識點匯總

        為了幫助廣大備考生順利通過考試，博傲小編整理了中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《中西醫(yī)外科學》知識點匯總的內(nèi)容，希望能對正在復習的考生有所幫助，內(nèi)容如下：

        1.有頭疽是發(fā)生在肌膚間的急性化膿性疾?。唬ㄎ麽t(yī)的癰）

        無頭疽是指多發(fā)于骨骼或關節(jié)間等深部組織的化膿性疾病

        2.根盤：腫瘍基底部周圍之堅硬區(qū)，邊緣清楚。

        3.護場：指在瘡瘍的正邪交爭過程中，正氣能夠約束邪氣，使之不至于深陷或擴散所形成的局部腫脹范圍。有護場提示正氣充足，疾病易愈；無護場提示正氣不足，預后較差。

        4.局部的氣血凝滯，營氣不從，經(jīng)絡阻塞，以致臟腑功能失和等，是外科疾病總的發(fā)病機理。

        5.確認成膿的方法：按觸法、透光法、點壓法、穿刺法、B超。

        6.高壓蒸氣滅菌法是目前應用最普遍且效果可靠的滅菌方法。

        7.麻醉方法的分類：全身麻醉、局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉、針刺鎮(zhèn)痛與輔助麻醉、復合麻醉。

        8.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉并發(fā)癥：術后頭痛；腰背痛；尿潴留；下肢癱瘓。

        9.低鉀血癥補鉀原則與方法：①尿多補鉀：尿量＜40ml/h，或24小時尿量少于500ml，暫不補鉀；②盡量口服；③低濃度、慢速度靜脈補鉀；④分階段補給。

        10.術前腸道準備：一般手術，術前晚8時起禁食、禁水（術前禁食為12小時）；對于胃腸道手術病人，則在術前3天開始作腸道準備，術前晚及手術當日晨作清潔灌腸或結(jié)腸灌洗。

        11.癌癥疼痛與治療，按階梯口服用藥：

        第一階梯為解熱鎮(zhèn)痛藥，如阿司匹林，適用于輕度疼痛。

        第二階梯為弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，如可待因。適用于中度疼痛。

        第三階梯為強效阿片類鎮(zhèn)痛藥，如嗎啡。適用于重度疼痛。

        12.淺部急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎辨證論治：

        紅絲疔——清熱解毒——五味消毒飲

        頸癰——散風清熱化痰消腫——牛蒡解肌湯

        腋癰——清肝解郁，消腫化毒——柴胡清肝湯

        胯腹癰——清熱利濕解毒——五神湯合萆薢滲濕湯

        委中毒——和營祛瘀清熱利濕——活血散瘀湯

        13.閉式胸膜腔引流的穿刺部位：液體一般選在腋中線和腋后線之間的第6～8肋間插管引流。氣體常選鎖骨中線第2肋。

        14.肝破裂：真性破裂主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)出血和腹膜刺激征，常引起出血性休克，右肩部放射性疼痛。出現(xiàn)移動性濁音；指檢在直腸膀胱陷凹內(nèi)有飽滿隆起的感覺。

        15.導尿試驗：經(jīng)導尿管注入滅菌生理鹽水200ml，片刻后吸出。液體外漏時吸出量會減少，腹腔液體回流時吸出量會增多。若液體進出量差異很大，提示膀胱破裂。

        16.燒傷中國新九分法：按體表面積劃分為11個9%的等份，另加1%，構(gòu)成100%的體表面積，即頭面頸部：1×9%；兩上肢：2×9%；軀干前后（包括外陰）：3×9%；雙下肢（包括臀部）：5×9%＋1%，共為11×9%＋1%。

        17.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎又稱橋本甲狀腺腫或橋本病，是一種自身免疫性疾病，是各種甲狀腺炎中最多見的一種，也是甲狀腺腫合并甲狀腺功能減退最常見的原因。

        18.甲狀腺危象治療包括：①腎上腺素能阻滯劑；②碘劑；③氫化可的松；④鎮(zhèn)靜劑；⑤降溫；⑥靜脈輸注大量葡萄糖溶液補充能量；⑦有心力衰竭者加用洋地黃制劑；⑧吸氧。

        19.甲狀腺癌的病理類型可分為髓樣癌、濾泡狀腺癌、未分化癌、乳頭狀癌。

        20.原發(fā)性支氣管肺癌的辨證論治：

        氣滯血瘀證——行氣化瘀，軟堅散結(jié)——血府逐瘀湯

        脾虛痰濕證——健脾除濕，化痰散結(jié)——六君子湯合海藻玉壺丸

        陰虛內(nèi)熱證——養(yǎng)陰清熱，軟堅散結(jié)——百合固金湯

        熱毒熾盛證——清熱瀉火，解毒散腫——白虎承氣湯

        氣陰兩虛證——益氣養(yǎng)陰，清肺解毒——沙參麥門冬湯

        21.乳腺增生病體征：乳房內(nèi)可捫及多個形態(tài)不規(guī)則的腫塊，各種形態(tài)的腫塊邊界都不甚清楚，與皮膚及深部組織無粘連，推之能活動，多有壓痛。

        22.胃癌擴散轉(zhuǎn)移：血行轉(zhuǎn)移，最常見的受累器官為肝臟，其次是肺。

        23.超聲檢查是肝癌診斷中最常用而有效的方法。

        24.門靜脈高壓癥主要表現(xiàn)為脾腫大、脾功能亢進、嘔血或柏油樣黑便、腹水及非特異性全身癥狀（如乏力、嗜睡、厭食、腹脹等）

        25.壓痛，右下腹局限性顯著壓痛是闌尾炎最重要的特征。

        26.腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣是各類腸梗阻共同的四大癥狀。

        27.膽石癥和膽管狹窄是造成膽道梗阻，引起膽道感染的重要原因。

        28.腹股溝三角：位于腹股溝區(qū)前下部，是由腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶和腹壁下動脈圍成的三角區(qū)，該三角區(qū)內(nèi)無腹肌覆蓋，腹橫筋膜又較薄弱，易發(fā)生疝，故又稱直疝三角。

        29.進行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀。

        30.二期梅毒主要表現(xiàn)為楊梅瘡（梅毒疹、扁平濕疣）

        以上【中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《中西醫(yī)外科學》知識點匯總】內(nèi)容由博傲小編整理，如果您覺得文章內(nèi)容對您有所幫助的話就收藏分享一下吧，想要了解更多的醫(yī)考知識點，那就快來關注博傲醫(yī)學考試在線網(wǎng)！