中西醫(yī)助理醫(yī)師《藥理學(xué)》精選考點(diǎn)總結(jié)：藥物的不良反應(yīng)

不良反應(yīng)

概念

特點(diǎn)和舉例

副作用

由于藥物的選擇性低（與藥物本身的化學(xué)結(jié)構(gòu)有關(guān)），作用廣泛。治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不良反應(yīng)

與治療作用常同時(shí)發(fā)生在大多數(shù)患者身上，難以避免。停藥后可以恢復(fù)。如阿托品口干，硝酸甘油的頭痛

毒性反應(yīng)

因藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長引起的機(jī)體損害性反應(yīng)。

一般能事先預(yù)知，可避免，嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致器官功能永久性損害如：博來霉素肺纖維化、慶大的耳毒性

變態(tài)反應(yīng)

過敏反應(yīng)

指與藥理作用、使用劑量及療程無明顯關(guān)系，少數(shù)人對(duì)某些藥物產(chǎn)生的病理性免疫反應(yīng)。用藥理性拮抗藥解救無效

如：青霉素及阿司匹林的過敏反應(yīng)

后遺效應(yīng)

指停藥后血藥濃度降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)

如：巴比妥醒后的眩暈、困倦

繼發(fā)反應(yīng)

藥物發(fā)揮治療作用所引起的不良后果，又稱治療矛盾

如：長期服用廣譜抗生素后，導(dǎo)致葡萄球菌性腸炎或白色念珠菌病等。

致畸作用

有些藥物能影響胚胎正常發(fā)育而引起畸胎

如：在懷孕的頭3個(gè)月內(nèi)（胚胎發(fā)育分化很快）盡量以不用藥為宜

藥物依賴性

是指病人連續(xù)使用某些藥物以后，產(chǎn)生的一種不可停用的渴求現(xiàn)象?？煞譃樯硪蕾囆院途褚蕾囆?。

①麻醉藥品（包括阿片類、可卡因類、大麻類，可產(chǎn)生生理依賴性）；

②精神藥品（包括鎮(zhèn)靜催眠藥和抗焦慮藥、中樞興奮藥、致幻劑）；