×

登錄

咨詢熱線:400 628 6615(免長(zhǎng)途費(fèi))
當(dāng)前位置:首頁 > 中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 復(fù)習(xí)指導(dǎo)

中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考:最易發(fā)生便秘的降壓藥

2019-07-26 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:張老師

  為了更好地幫助各位考生復(fù)習(xí)中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試,醫(yī)學(xué)考試在線的小編特此整理了最易發(fā)生便秘的降壓藥的內(nèi)容,請(qǐng)各位考生細(xì)讀:

  維拉帕米對(duì)心臟的作用最強(qiáng),對(duì)激活態(tài)和失活態(tài)的L型鈣通道均有抑制作用,降低其竇房結(jié)自律性,房室結(jié)傳導(dǎo)性和延長(zhǎng)竇房結(jié)和房室結(jié)有效不應(yīng)期。

  消化道平滑肌是單個(gè)單位平滑肌,也稱為內(nèi)臟平滑肌。這類平滑肌細(xì)胞中有少量細(xì)胞具有自動(dòng)節(jié)律性或自律性,可以成為平滑肌活動(dòng)的起步點(diǎn),帶動(dòng)整個(gè)肌肉的電活動(dòng)和機(jī)械活動(dòng)。因此,外來的神經(jīng)沖動(dòng)并不是發(fā)動(dòng)平滑肌收縮的必要條件,而只能改變平滑肌的興奮性及調(diào)節(jié)平滑肌的收縮強(qiáng)度和頻率。

  討論:維拉帕米抑制了消化道的內(nèi)臟平滑肌的自律性、傳導(dǎo)性、收縮性,使腸蠕動(dòng)減弱,相比硝苯地平而言,作用更強(qiáng),更易導(dǎo)致便秘的發(fā)生。

  一、硝苯地平的不良反應(yīng)(部分)

  一般較輕,主要有頭痛、乏力、顏面潮紅、心悸、嗜睡、眩暈、惡心、嘔吐、口干、便秘、食欲減退、腿部痙攣、舌根麻木、牙齦腫脹等。長(zhǎng)期服用可能引起水鈉潴留,水腫,多發(fā)生于踝部,偶見于臉部及眶周;劑量過大時(shí)可引起心動(dòng)過緩及低血壓。

  二、維拉帕米的不良反應(yīng)

  多與劑量有關(guān),常發(fā)生于劑量調(diào)整不當(dāng)時(shí)。

  (1)心血管:心動(dòng)過緩(50次/分以下),偶爾發(fā)展成Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯及心臟停搏;可能使預(yù)激或L-G-L綜合征伴心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)者旁路傳導(dǎo)加速,以致心率增快;心力衰竭;低血壓;下肢水腫。

  (2)神經(jīng):頭暈或眩暈,偶可致肢冷痛、麻木及燒灼感。

  (3)過敏反應(yīng):偶可發(fā)生惡心、輕度頭痛及關(guān)節(jié)痛、皮膚瘙癢及蕁麻疹。

  (4)內(nèi)分泌:偶可致血催乳激素濃度增高或溢乳。

  眩暈,惡心,嘔吐,便秘,心悸,低血壓(血壓下降),心動(dòng)過緩,傳導(dǎo)阻滯,甚至停博。個(gè)別病例室性期外收縮,可引起肝損害,惡夢(mèng)或多夢(mèng),酸中毒,充血性心力衰竭,個(gè)別病例皮膚壞死、局部組織損傷。嚴(yán)重過量時(shí)個(gè)別有大腦血栓形成。腎功能不全者可引起中毒。

  口服可有惡心、嘔吐、便秘、心悸、眩暈等不良反應(yīng)。靜脈推注可致低血壓,偶可致竇性心動(dòng)過緩、竇性停博、Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。

  你想知道醫(yī)考合格的秘籍嗎?掃描微信二維碼或直接加QQ群,即可提前獲取最新必考知識(shí)點(diǎn)和最新考試資訊:

  臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群:249310992

  中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群:622494854

  中西醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群:132893729

  口腔執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群:617669025

  鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師問題討論群:556053451

  掃一掃直接加QQ學(xué)習(xí)群             掃描立即做題 [海量試題]等你來練

  醫(yī)學(xué)考試在線    

推薦課程

推薦圖書

×
熱線電話
400-168-0561
400-628-6615
備考QQ群
醫(yī)師群: 457349802
護(hù)士群: 398775807
護(hù)士群: 392484747
藥師群: 375711639
備考微信群
博傲護(hù)理 博傲藥師 博傲醫(yī)師
醫(yī)考培訓(xùn)
高端品牌開創(chuàng)者