2022護(hù)考精華考點(diǎn)：室性心動(dòng)過(guò)速

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室性心動(dòng)過(guò)速

·病因：各種器質(zhì)性心臟病，最常見(jiàn)為冠心病
·心電圖
①Q(mào)RS波群寬大畸形
②心室率：100～250次/分
③心房獨(dú)立活動(dòng)，P波與QRS波無(wú)固定關(guān)系
④心室?jiàn)Z獲或室性融合波：確診的重要依據(jù)
·尖端扭轉(zhuǎn)型室速可進(jìn)展為室顫或猝死
·治療
①終止室速發(fā)作：首選胺碘酮、利多卡因或普魯卡因
②藥物治療無(wú)效者，同步直流電
③尖端扭轉(zhuǎn)型室速，Ⅰa或Ⅲ類(lèi)藥物（普魯卡因、胺碘酮）禁用

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