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靜脈輸液溶液
(1)晶體溶液:
糾正體內的水、電解質失調。
①葡萄糖溶液:常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液,可供給水分和熱能。
②等滲電解質溶液:供給水分、電解質,常用的有0.9%氯化鈉、5%葡萄糖氯化鈉、復方氯化鈉等溶液。
③堿性溶液:可糾正酸中毒,調節(jié)酸堿平衡,常用5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液等。
④高滲溶液:用于利尿脫水,常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖等溶液。
(2)膠體溶液:
維持血漿膠體滲透壓,增加血容量,改善微循環(huán),提高血壓。
①右旋糖酐:常用的溶液分兩種:a.中分子右旋糖酐:可提高血漿膠體滲透壓,擴充血容量;b.低分子右旋糖酐:可降低血液黏稠度,改善微循環(huán)。
②代血漿:增加血漿滲透壓及循環(huán)血量,常用羥乙基淀粉(706)、氧化聚明膠和聚維酮等溶液。可在急性大出血時與全血共用。
③濃縮白蛋白注射液:可提高膠體滲透壓,補充蛋白質,減輕組織水腫。
④水解蛋白注射液:用以補充蛋白質,糾正低蛋白血癥,促進組織修復。
靜脈輸液計算公式
每分鐘滴數=[液體總量(ml)×滴系數]/輸液所用時間(分鐘)
輸液時間(小時)=[輸液總量(ml)×滴系數]/每分鐘滴數×60(分鐘)]
靜脈輸液不滴的原因及處理方法
(1)針頭原因:①針頭滑出血管外,液體注入皮下組織(腫脹、疼痛,重新穿刺);②針頭斜面緊貼血管壁(調整針頭位置或變換肢體位置);③針頭阻塞。擠壓輸液管,有阻力,無回血。(重新穿刺)
(2)壓力過低。(抬高位置)
(3)靜脈痙攣。(熱敷)
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