2022護考備考筆記：過敏性紫癜

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過敏性紫癜分型：

1、單純型（紫癜型）最常見。以反復皮膚紫癜為主要表現(xiàn)，多位于下肢及臀部，呈對稱分布，分批出現(xiàn)，大小不等，可融合成片或略高出皮膚表面，一般在數(shù)日內(nèi)紫癜逐漸由紫紅色變成紫色、黃褐色、淡黃色，經(jīng)7～14日消退?？砂橛衅つw水腫、蕁麻疹。嚴重者紫癜可融合成大血皰，中心呈出血性壞死。
2、腹型：常由于胃腸黏膜水腫、出血而致腹痛，伴惡心、嘔吐、腹瀉及血便。腹痛呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛，多位于臍周或下腹部，發(fā)作時可因腹肌緊張、明顯壓痛及腸鳴音亢進而誤診為急腹癥。幼兒可因腸壁水腫、蠕動增強等而致腸套疊。
3、關節(jié)型：因關節(jié)部位血管受累出現(xiàn)關節(jié)腫脹、疼痛、壓痛及功能障礙等表現(xiàn)。多發(fā)生于膝、踝、肘、腕等大關節(jié)，反復發(fā)作，呈游走性，一般在數(shù)月內(nèi)消退，不留后遺癥。
4、腎型：多在紫癜發(fā)生后1周出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿。多數(shù)病人在3～4周內(nèi)恢復，也可反復發(fā)作。嚴重者可發(fā)展為慢性腎炎或腎病綜合征，伴高血壓、全身浮腫，甚至發(fā)生尿毒癥。
5、混合型：具備2種以上類型的特點，稱混合型。

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