護考考點速記;COPD的護理

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慢性阻塞性肺病
氣道阻塞，慢性炎癥性反應，氣流受限不完全可逆（吸入支氣管舒張劑后FEV1<80%預計值，F(xiàn)EV1/FVC<70%）。
標志性癥狀是逐漸加重的呼吸困難。聽診呼氣延長。

COPD診斷標準：
①中年發(fā)病，長期吸煙史，慢性咳嗽咳痰緩慢進展
②肺氣腫征
③活動時氣促，呼吸困難
④不完全可逆性氣流受限：支舒藥后FEV1/FVC<70%， FEV1<80%預計值
⑤排除其他疾病所致

COPD分級：
FEV1>80%預計值，F(xiàn)EV1/FVC<70%為輕度COPD，F(xiàn)EV1>50%中度，F(xiàn)EV1>30％重度，F(xiàn)EV1<30%或呼衰極重度。

分期
穩(wěn)定期（治療：戒煙、支氣管舒張藥:抗膽堿或β2受體激動劑+激素或茶堿類、祛痰藥、長期家庭氧療LTOT），
急性加重期exacerbation(感染引發(fā)，并發(fā)呼衰和右心衰，應另外給予低流量氧療和抗生素)

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