頭痛的診斷與類(lèi)證鑒別：傳統(tǒng)師承和確有專(zhuān)長(zhǎng)考試中醫(yī)內(nèi)科學(xué)

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知識(shí)點(diǎn)：頭痛的診斷與類(lèi)證鑒別

頭痛

細(xì)目一 概述

        頭痛是臨床常見(jiàn)的自覺(jué)癥狀，可單獨(dú)出現(xiàn)，亦見(jiàn)于多種疾病的過(guò)程中。本節(jié)所討論的頭痛，是指因外感六淫、內(nèi)傷雜病而引起的，以頭痛為主要表現(xiàn)的一類(lèi)病證。若頭痛屬某一疾病過(guò)程中所出現(xiàn)的兼癥，不屬于本節(jié)討論范圍。

診斷與類(lèi)證鑒別

        1.診斷要點(diǎn)

        以頭部疼痛為主要臨床表現(xiàn)。頭痛可發(fā)生在前額、兩顏、顛頂、枕項(xiàng)或全頭部。疼痛性質(zhì)可為跳痛、刺痛、脹痛、灼痛、重痛、空痛、昏痛、隱痛等。頭痛發(fā)作形式可為突然發(fā)作，或緩慢起病，或反復(fù)發(fā)作，時(shí)痛時(shí)止。疼痛的持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)可短，可數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或數(shù)天、數(shù)周，甚則長(zhǎng)期疼痛不已。

        2.真頭痛與一般頭痛鑒別

        真頭痛為頭痛的一種特殊重癥，呈突發(fā)性劇烈頭痛，持續(xù)不解，陣發(fā)加重，常伴有噴射性嘔吐，肢厥，抽搐，本病兇險(xiǎn)，應(yīng)與一般頭痛區(qū)別。

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