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血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯(cuò)》

2024-12-03 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:趙老師

血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯(cuò)

        組成:當(dāng)歸9克、生地黃9克、桃仁12、紅花9克、枳殼6克、赤芍6克、川芎5克、柴胡3克、桔梗5克、牛膝9克、甘草3克。
        用法:水煎服。
        功用:活血祛瘀,行氣止痛。
        主治:胸中血瘀、血行不暢所致的胸痛、頭痛、日久不愈,痛如針刺而有定處,或呃逆日久不止,或內(nèi)熱煩悶、心悸失眠、入暮漸熱。舌質(zhì)暗紅、有瘀斑或瘀點(diǎn),脈澀或弦緊。
        方解:方中桃仁、紅花、川芎活血祛瘀為主藥;當(dāng)歸、赤芍養(yǎng)血活血,牛膝祛瘀通脈并引血下行,3藥助主藥以活血祛瘀為輔藥;生地黃配當(dāng)歸養(yǎng)血和血,使祛瘀而不傷陰血,柴胡、枳殼、桔梗寬胸中之氣滯,治療氣滯兼證,并使氣行血亦行,共為方中佐藥;甘草協(xié)調(diào)諸藥為使。合而用之,使血行瘀化諸癥之愈。

臨床應(yīng)用:
        1、以胸痛、舌暗紅、脈澀或弦緊為辯證要點(diǎn)。
        2、血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng),可用去桔梗加香附、茺蔚子、澤蘭等;脅下痞塊屬血瘀者,本方加郁金、丹參等;兼有氣虛加黨參。

補(bǔ)中益氣湯《脾胃論》

        組成:黃芪15克、白術(shù)10克、黨參15克、當(dāng)歸6克、陳皮6克、柴胡5克、升麻5克、炙甘草5克。
        功效:調(diào)補(bǔ)脾胃、益氣升陽(yáng)。
        用法:水煎服。
        主治:脾胃氣虛及氣陷。癥見(jiàn)神疲乏力、食少便溏、舌嫩色淡、脈虛或身熱有汗、渴喜熱飲、脫肛、陰挺、久痢、久瘧等證。
        方解:本方主要用治脾胃氣虛、中氣下陷。方中黃芪補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)固表為主藥;黨參、白術(shù)、炙甘草甘溫益氣,補(bǔ)益脾胃,為輔藥;脾胃為氣血營(yíng)衛(wèi)生化之源;脾虛易致氣滯,故用陳皮理氣化滯;升麻、柴胡協(xié)同芪、參升陽(yáng)陷;氣虛則血虛,故用當(dāng)歸補(bǔ)血和營(yíng),均為佐使藥。諸藥合用,共湊補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)固表,強(qiáng)健脾胃之功。

臨床應(yīng)用:
        1、素體氣虛,易患感冒,或氣虛外感發(fā)熱不退,身倦多汗等癥,可用本方治療。
        2、可用于氣虛下陷所致的胃下垂、腎下垂、眼瞼下垂等證。若加入枳殼或枳實(shí)可使內(nèi)臟平滑肌收縮有力,肌力增強(qiáng),效果更好。3、凡一般慢性疾病,癥見(jiàn)脾胃虛弱,食欲不振,少氣懶言,自汗體倦,動(dòng)則氣促,舌淡脈虛等,亦可加減使用。

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