婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試歷年真題歸類練習(xí)——產(chǎn)前保健

　　近幾年參加?jì)D產(chǎn)科主治醫(yī)師人數(shù)有所上升，考試通關(guān)率也有所下調(diào)，對(duì)于考生來說一次性通關(guān)是他們的期望，只是要讓愿望實(shí)現(xiàn)并不是簡單的事情。考前做一些歷年真題是很不錯(cuò)的，醫(yī)學(xué)考試在線小編整理婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試歷年真題，希望能幫助到大家。

　　一、A1

　　1、妊娠期痔瘡的下列說法不正確的是

　　A、增大的子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫 B、長久站立或坐姿等使痔靜脈回流受阻 C、已有痔瘡加重

　　D、任何時(shí)候可以溫水浸泡 E、可以局部熱敷

　　2、不屬于胎心率變異減速特征的項(xiàng)目為

　　A、下降迅速且幅度大，>70bpm B、持續(xù)時(shí)間長短不一 C、恢復(fù)緩慢 D、因臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致

　　E、與宮縮無固定關(guān)系

　　3、妊娠40周時(shí)的羊水量約為

　　A、1000ml B、800ml C、600ml D、400ml E、300ml

　　4、正常妊娠38周時(shí)的羊水量約為

　　A、600ml B、800ml C、1000ml D、1200ml E、1500ml

　　5、不屬于胎心率早期減速特征的項(xiàng)目為

　　A、與子宮收縮同時(shí)發(fā)生 B、下降幅度>70次/分 C、子宮收縮后迅即恢復(fù)正常 D、時(shí)間短暫

　　E、是胎頭受壓表現(xiàn)

　　6、葉酸攝入不足對(duì)妊娠結(jié)局的影響是

　　A、神經(jīng)管畸形 B、胎兒生長發(fā)育遲緩 C、胎兒早產(chǎn) D、先天性畸形 E、孕婦夜盲

　　7、妊娠4～6個(gè)月，孕婦每天增加蛋白質(zhì)

　　A、5g B、10g C、15g D、20g E、25g

　　8、以下數(shù)據(jù)中正常的是

　　A、骨盆出口橫徑8m、后矢狀徑6.5cm B、骨盆出口橫徑8.5cm、后矢狀徑6cm

　　C、骨盆出口橫徑9cm、后矢狀徑8.5cm

　　D、骨盆出口橫徑9.5cm、后矢狀徑5cm E、骨盆出口橫徑10cm、后矢狀徑4.5cm

　　9、婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試歷年真題關(guān)于產(chǎn)前檢查，正確的是

　　A、一般孕婦妊娠20～36周，每4周檢查一次 B、首次產(chǎn)前檢查是從妊娠12周開始

　　C、高危孕婦從妊娠開始每2周一次 D、妊娠37周后每周2次 E、一般孕婦共進(jìn)行產(chǎn)前檢查10～12次

　　10、圍生期指

　　A、妊娠滿28周至產(chǎn)后1周 B、妊娠滿30周至產(chǎn)后1周 C、妊娠滿32周至產(chǎn)后1周

　　D、妊娠滿34周至產(chǎn)后1周 E、妊娠滿36周至產(chǎn)后1周

　　答案部分

　　一、A1

　　1、【正確答案】 D

　　【答案解析】 痔瘡 由于妊娠晚期，增大的子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，導(dǎo)致便秘，或長久站立或坐姿等使痔靜脈回流受阻，均可導(dǎo)致痔瘡的發(fā)生，或已有痔瘡的加重。

　　處理：防止便秘，避免長久站立和坐姿，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增加臥床休息時(shí)間，減輕子宮對(duì)下腔靜脈血流影響，局部熱敷、按摩減輕水腫，或溫水浸泡(孕晚期最后一個(gè)月不宜)。

　　2、【正確答案】 C

　　【答案解析】 減速：指隨宮縮出現(xiàn)的短暫性胎心率減慢，分為3種：①早期減速：特點(diǎn)為發(fā)生與宮縮同時(shí)開始，宮縮后即恢復(fù)正常，下降幅度<50bpm。為宮縮時(shí)胎頭受壓，腦血流量一時(shí)減少的表現(xiàn)，不受孕婦體位或吸氧改變。②變異減速：特點(diǎn)是宮縮開始后胎心率不一定減慢。減速與宮縮無恒定關(guān)系。但當(dāng)出現(xiàn)，下降迅速、幅度大(>70bpm)，持續(xù)時(shí)間長短不一，恢復(fù)迅速。為子宮收縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致。③晚期減速：特點(diǎn)是子宮收縮高峰后出現(xiàn)胎心率減慢但下降緩慢，下降幅度<50bpm，持續(xù)時(shí)間長，恢復(fù)緩慢。為胎兒缺氧的表現(xiàn)，出現(xiàn)時(shí)應(yīng)高度予以重視。

　　3、【正確答案】 B

　　【答案解析】 羊水量：妊娠8周時(shí)約5～10ml，10周時(shí)約30ml，妊娠20周時(shí)約400ml，妊娠38周時(shí)約1000ml，此后羊水量逐漸減少，妊娠40周時(shí)羊水量約800ml。

　　4、【正確答案】 C

　　【答案解析】 羊水量：妊娠8周時(shí)約5～10ml，10周時(shí)約30ml，妊娠20周時(shí)約400ml，妊娠38周時(shí)約1000ml，此后羊水量逐漸減少，妊娠足月時(shí)羊水量約800ml。

　　5、【正確答案】 B

　　【答案解析】 早期減速：特點(diǎn)為發(fā)生與宮縮同時(shí)開始，宮縮后即恢復(fù)正常，下降幅度<50bpm。為宮縮時(shí)胎頭受壓，腦血流量一時(shí)減少的表現(xiàn)，不受孕婦體位或吸氧改變。

　　6、【正確答案】 A

　　【答案解析】 孕早期葉酸缺乏，容易發(fā)生胎兒神經(jīng)管缺陷畸形。缺乏維生素A可致孕婦夜盲、貧血、早產(chǎn)，胎兒可能致畸(唇裂、腭裂、小頭畸形等)。所以本題選A。

　　7、【正確答案】 C

　　【答案解析】 中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦妊娠4～6個(gè)月，孕婦每天增加蛋白質(zhì)15g。7～9個(gè)月，孕婦每日增加蛋白質(zhì)25g。所以本題選C。

　　8、【正確答案】 C

　　【答案解析】 坐骨結(jié)節(jié)間徑或稱出口橫徑，為兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離8.5～9.5cm，若此值小于8cm，應(yīng)加測出口后矢狀徑。出口后矢狀徑為坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)至骶骨尖端的長度，正常值為8～9cm。骨盆出口橫徑+后矢狀徑>15cm，提示骨盆出口狹窄不明顯。

　　9、【正確答案】 A

　　【答案解析】 產(chǎn)前檢查的時(shí)間：

　　從確診早孕時(shí)開始;

　　妊娠20周期進(jìn)行產(chǎn)前系列檢查;

　　妊娠20～36周期間：每4周檢查一次;

　　自妊娠36周起：每周檢查一次

　　即：首次產(chǎn)檢、20、24、28、32、36、37、38、39、40周，共產(chǎn)前檢查10次;

　　——高危孕婦酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。

　　胎兒監(jiān)護(hù)時(shí)間：

　　高危孕婦應(yīng)于妊娠32～34周開始評(píng)估胎兒健康狀況;

　　合并嚴(yán)重并發(fā)癥孕婦應(yīng)于妊娠26～28周開始監(jiān)測。

　　10、【正確答案】 A

　　【答案解析】 圍生期指從妊娠滿28周(即胎兒體重≥1000g或身長≥35cm)至產(chǎn)后1周。

　　關(guān)于婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試歷年真題歸類練習(xí)，考生朋友應(yīng)當(dāng)合理運(yùn)用，多掌握一些考試鞏固理解知識(shí)點(diǎn)，這樣應(yīng)對(duì)考試過關(guān)性則更大。

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