婦產(chǎn)科主治醫(yī)師所面臨患者很多,各種各樣疾病都會(huì)遇到,想要參加?jì)D產(chǎn)科主治醫(yī)師考試,職稱(chēng)為婦產(chǎn)科主治醫(yī)師,這對(duì)于疾病知識(shí)點(diǎn)要熟知。醫(yī)學(xué)考試在線小編整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)于各位考生有所用處。
——有些患者生殖器官同時(shí)具有某些男女兩性特征,稱(chēng)為兩性畸形。
(1)女性假兩性畸形——女性男性化的性發(fā)育異常
(2)男性假兩性畸形
(3)生殖腺發(fā)育異常
〖早孕期外源性雄激素過(guò)多〗
婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試外陰陰蒂增大,會(huì)陰融合
〖先天性腎上腺皮質(zhì)增生〗
外陰整形術(shù)前(a),術(shù)后(b)
〖真兩性畸形〗
外陰陰蒂增大,右側(cè)大陰唇內(nèi)有性腺
〖不完全型雄激素不敏感綜合征〗
外陰陰蒂增大,雙側(cè)大陰唇內(nèi)為睪丸
一、女性假兩性畸形(改稱(chēng)為:女性男性化的性發(fā)育異常)
(一)腎上腺皮質(zhì)增生癥
(二)其他來(lái)源雄激素
雄激素水平異常增高
(一)腎上腺皮質(zhì)增生癥
病因病理:常染色體隱性遺傳性疾病,因21-羥化酶缺乏 導(dǎo)致先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥,腎上腺皮質(zhì)分泌大量的雄激素,致使女性胎兒外生殖器不同程度男性化。
臨床表現(xiàn):外生殖器長(zhǎng)得像男性
診斷:性染色體為46,XX、有卵巢、有內(nèi)生殖器
血17a-羥孕酮和睪酮顯著增高。尿17-酮為高值。
治療:氫化可的松終身服用
手術(shù)矯正(切除增大的“陰莖”)
預(yù)后:因?yàn)橛袃?nèi)生殖器,治療后可月經(jīng)來(lái)潮、甚至正常生育
(二)其他來(lái)源雄激素
孕婦于妊娠早期服用具有雄激素作用的藥物,可致使女胎外生殖器男性化,但程度較輕,且在出生后至青春期月經(jīng)來(lái)潮期間男性化不再加重;生殖內(nèi)分泌激素均在正常范圍
婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試相關(guān)知識(shí)點(diǎn),上述內(nèi)容作了介紹。考生在復(fù)習(xí)過(guò)程中,對(duì)于知識(shí)點(diǎn)一定要理解掌握,做到活學(xué)活用才行。
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