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妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療方法

2023-05-25 來源:醫(yī)學考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:王老師

        “妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療方法”為了幫助大家了解,小編整理如下:
        1.妊娠期處理

        原則:ITP合并妊娠者一般不必終止妊娠,只有嚴重血小板減少及妊娠早期就需用腎上腺皮質(zhì)激素治療者,可考慮終止妊娠。妊娠期間治療原則與非孕期患者相同。

        1)腎上腺皮質(zhì)激素:是治療ITP的首選藥物。孕期血小板<50×109/L ,或有臨床出血癥狀者,口服潑尼松治療。

        2)輸入丙種球蛋白

        3)脾切除術(shù):激素治療無效,血小板<10×109/L可考慮脾切除。最好在孕3~6個月間進行。

        4)輸入血小板:僅適用于有嚴重出血傾向,血小板<10×109/L 者或手術(shù)、分娩時應用。

        免疫抑制劑及雄激素在妊娠期不主張使用

        2.分娩期處理

        1)原則上以陰道分娩為主 

        2)產(chǎn)前或術(shù)前——應用大劑量皮質(zhì)激素;

        3)剖宮產(chǎn)指征:母體血小板<50×109/L并有出血傾向,或有脾切除史。

        4)備血、備血小板,防止產(chǎn)道裂傷,認真縫合。

        3.產(chǎn)后處理

        1)繼續(xù)用激素治療

        2)預防貧血、感染

        3)新生兒查血小板,必要時給予潑尼松或免疫球蛋白。
        以上“妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療方法”由博傲小編整理,希望對大家有所幫助!

 

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