什么是阻塞性肺不張？阻塞的常見病因有哪些？

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什么是阻塞性肺不張？阻塞的常見病因有哪些？

  阻塞性肺不張是指氣管、支氣管氣道阻塞，使其供應(yīng)的肺部內(nèi)氣體吸收消失而造成的肺不張。肺不張的程度、部位和范圍取決于阻塞的部位和程度。

阻塞的病因較多，如吸入異物、濃厚的粘液、炎性滲出物、血塊、支氣管腫瘤、支氣管肉芽組織或炎性支氣管狹窄等。一般氣管完全阻塞后18～24小時(shí)氣體即可完全吸收。長期慢性肺不張易導(dǎo)致纖維化而永久萎縮。有的可伴發(fā)支氣管擴(kuò)張。

肺葉不張和肺段不張各有何X線表現(xiàn)？

（1）右肺上葉不張：橫裂上移呈折扇形或三角形致密陰影，尖端指向肺門，甚至全部位于上縱隔旁。

（2）右肺中葉不張：右心緣旁致密陰影，上緣不超過肺門。直立的正位片上常顯影不清。側(cè)位片顯示較為清楚，呈三角形、梭形或線形，尖端指向肺門。

（3）左肺上葉不張：正位片上，上肺野內(nèi)中帶密度增高，下肺野相對(duì)較透亮，左肺上葉不張以左側(cè)位較清楚。

（4）下葉不張：下葉肺不張使其向后、向內(nèi)收縮至脊柱旁溝區(qū)，肺門向下、向內(nèi)移位。左下葉不張易被心影掩蓋，肺門影向下移位，并往往與心影重疊，左膈頂上升，舌葉動(dòng)脈陰影下移等，為提示有下葉不張的重要依據(jù)。下葉不張由于前緣向后旋轉(zhuǎn)，在側(cè)位片上可以不能見到，需斜位片顯示。

（5）肺段不張：除中葉內(nèi)段不張尖端向外，其它肺段的不張均顯示尖端指向肺門的三角形致密陰影。

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