口腔助理復(fù)習(xí)資料：系帶矯正術(shù)

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　　系帶矯正術(shù)：

　　舌系帶過(guò)短或其附著點(diǎn)前移，有時(shí)頦舌肌過(guò)短，兩者可同時(shí)或單獨(dú)存在，導(dǎo)致舌運(yùn)動(dòng)受限。先天性舌系帶過(guò)短主要表現(xiàn)為舌不能自由前伸運(yùn)動(dòng)，勉強(qiáng)前伸時(shí)舌尖成W形;同時(shí)舌尖的上抬困難;出現(xiàn)卷舌音和舌腭音發(fā)音障礙。在嬰幼兒期可因舌前伸時(shí)系帶與下切牙切緣經(jīng)常摩擦，發(fā)生褥瘡性潰瘍。在嬰兒期乳牙未萌出前，系帶前部附著可接近于牙槽突頂，隨著年齡增大和牙的萌出，系帶會(huì)逐漸相對(duì)下降移近口底，并逐漸松弛。因此，先天性舌系帶異常的矯正術(shù)在1～2歲進(jìn)行為宜。

　　無(wú)牙頜病人下頜牙槽突的吸收和萎縮，舌系帶或頦舌肌的附著接近牙槽突頂，常妨礙義齒的就位和固位。

　　手術(shù)可在局麻下進(jìn)行，以縫線通過(guò)舌中央距舌尖約1.5cm處，作牽引用。向上牽拉舌尖，使舌系帶保持緊張，舌系帶中央垂直剪開(kāi)。剪開(kāi)線從前向后，與口底平行，長(zhǎng)度約2～3cm，或剪開(kāi)至舌尖在開(kāi)口時(shí)能接觸到上前牙的舌面為止，如有必要可剪斷頦舌肌。拉攏縫合橫行切開(kāi)出現(xiàn)的菱形創(chuàng)面，使之成為縱行線狀的縫合創(chuàng)口。

　　術(shù)中應(yīng)注意避免損傷下頜下腺導(dǎo)管和開(kāi)口處的乳頭。肌纖維不可切斷過(guò)多，以免因術(shù)后瘢痕再度導(dǎo)致舌運(yùn)動(dòng)受限。同時(shí)，不可損傷舌腹部的靜脈。

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