白斑鑒別診斷是口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試可能會(huì)考到的病例分析,考生需要注意復(fù)習(xí)如下內(nèi)容。
1.白色角化癥
因長期受機(jī)械性或化學(xué)性刺激而引起的白色角化斑塊。臨床表現(xiàn)為灰白色、淺白色或白色的邊界不清的斑塊或斑片,不高于或微高于黏膜表面,平滑柔軟而無自覺癥狀。最具鑒別意義的是,上述刺激因素去除后,病損逐漸變薄,最后可完全消退。
2.白色水腫
本病好發(fā)于中年以上患者的前磨牙及磨牙的咬合線處,患處黏膜水腫呈一透明的灰白色的“面紗樣”膜,表面光滑,質(zhì)地柔軟,界限不清,可以部分刮去,但在晚期表面粗糙有皺紋。組織學(xué)檢查可見棘細(xì)胞水腫,棘細(xì)胞層增厚。
3.白色海綿狀斑痣
為一原因不明的遺傳性疾病,患處為特殊的珠光色或灰白色黏膜損害,呈皺襞狀,海綿狀或鱗片狀;病損處具有正??谇火つさ娜嵝院蛷椥?,不像白斑那樣發(fā)硬粗糙。本病可發(fā)生于口腔黏膜各部位,頰黏膜多見;亦可發(fā)生于鼻腔、肛門和外陰部。
4.迷脂癥
是皮脂腺異位錯(cuò)生在唇、頰黏膜上所形成的一種無主觀癥狀的疾病。患者唇、頰部黏膜上有針頭大小的孤立或聚集成簇的淡黃色或淡白色的斑點(diǎn),看似丘疹,但觸之無明顯高出,柔軟、彈性正常。舌舔有顆粒感,一般無自覺癥狀。
5.扁平苔蘚
病損多表現(xiàn)為白色或乳白色的條紋,一般易于與白斑鑒別。但斑片狀扁平苔蘚與白斑有時(shí)難以鑒別,組織活檢、病理學(xué)檢查是區(qū)分白斑和扁平苔蘚的根本方法。扁平苔蘚常表現(xiàn)為基底細(xì)胞液化變性,固有層密集淋巴細(xì)胞浸潤,以及嗜酸小體的存在等。
以上就是醫(yī)學(xué)考試在線關(guān)于“口腔助理實(shí)踐技能之白斑鑒別診斷”的內(nèi)容整理,希望能幫到大家!更多口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能請(qǐng)到醫(yī)學(xué)考試在線口腔助理醫(yī)師頻道復(fù)習(xí)指導(dǎo)欄目查找下載。
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