口腔執(zhí)業(yè)(助理)綜合筆試各科的復(fù)習(xí)著重點(diǎn)

　　口腔執(zhí)業(yè)(助理)綜合筆試出題范圍很廣，涵蓋復(fù)習(xí)大綱中的各個(gè)科目?jī)?nèi)容，知識(shí)儲(chǔ)備不夠的，失分會(huì)比較多。但是每門課程都有其必考知識(shí)點(diǎn)，這些知識(shí)點(diǎn)在每年的試卷上都會(huì)出現(xiàn)，只不過(guò)形式不同罷了。為了幫助考生復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)考試在線網(wǎng)整理出了“口腔執(zhí)業(yè)(助理)綜合筆試各科的復(fù)習(xí)著重點(diǎn)”一文，供考生參考。

　　首先，三大主科(口內(nèi)、口外、修復(fù))是必須下很大功夫去學(xué)習(xí)的，可以在技能考試之前和之后各拿出一定時(shí)間耐心復(fù)習(xí)。雖然這三大主科的復(fù)習(xí)篇幅是最多的，但是卻是復(fù)習(xí)起來(lái)最輕松的，畢竟我們從事或是學(xué)習(xí)專業(yè)很多年了，對(duì)這些科目會(huì)很親切，學(xué)起來(lái)簡(jiǎn)單，并且這些基礎(chǔ)的專業(yè)知識(shí)會(huì)讓我們?cè)谖磥?lái)的工作中受用終身。

　　三大主科中的口腔內(nèi)科學(xué)是最占分值的復(fù)習(xí)科目，并且來(lái)源于臨床工作中，且更嚴(yán)謹(jǐn)，考試中占單科分?jǐn)?shù)最高，所以需要足夠的耐心去吃透。

　　在牙體牙髓方面：中齲的定義，深齲的診斷和治療，牙內(nèi)陷，玻璃離子和牙本質(zhì)能產(chǎn)生化學(xué)結(jié)合，牙髓病病因，慢性牙髓炎，急慢性根尖周炎，根管擴(kuò)大器械，根管內(nèi)封藥選擇，根管沖洗國(guó)際常用藥，前牙冠折處理，直接蓋髓間接蓋髓。兒童窩溝齲的比例，乳牙萌出順序，牙根發(fā)育完成時(shí)間等。

　　牙周病學(xué)基本定義也很多，要熟記，其中的重點(diǎn)和相對(duì)的難點(diǎn)集中在牙周病，考試會(huì)出大量的病例分析題。牙周病需要把教材通讀并且在理解的基礎(chǔ)上聯(lián)系口腔病理學(xué)的知識(shí)，復(fù)習(xí)時(shí)需要理解性大于記憶性。例如：菌斑是牙周病的始動(dòng)因素，牙周病的全身因素中的糖尿病、Down綜合征，合創(chuàng)傷，牙周袋分類，青春期牙齦炎，妊娠期牙齦炎，急性壞死潰瘍性牙齦炎及其用藥，藥物性牙齦增生，種植體周圍炎用什么器械刮治，早接觸點(diǎn)的選磨，翻瓣術(shù)的切口，牙周膿腫的處理，緩釋抗菌藥，

　　而粘膜病學(xué)相對(duì)較難理解，與口腔病理學(xué)的聯(lián)系也很緊密，不過(guò)總共的章節(jié)并不多，精髓在于每個(gè)病例的特征，細(xì)心的話你會(huì)發(fā)現(xiàn)其實(shí)每個(gè)病例到最后總結(jié)出的特征僅僅不到10個(gè)字。學(xué)習(xí)的過(guò)程中要學(xué)會(huì)自己過(guò)濾，總結(jié)重點(diǎn)，如：復(fù)發(fā)性皰疹性口炎，口腔念珠菌病(重點(diǎn))，口腔潰瘍，天皰瘡，類天皰瘡，扁平苔癬(黏膜的這些知識(shí)都是每次必考的重點(diǎn)沒有偏的難的)。如果不能夠理解透徹，建議大量地有針對(duì)性地做模擬題，需要更偏重病例分析。題做得多了你就會(huì)發(fā)現(xiàn)粘膜病一共就那么幾個(gè)特征性病例，即使不能理解，但是用排除的方法也可以確定正確答案，認(rèn)真復(fù)習(xí)后在考試中拿下口腔內(nèi)科學(xué)90%以上的正確率不是難事。

　　口腔修復(fù)學(xué)總體來(lái)說(shuō)難度中等，但是更多的是數(shù)字類的記憶性知識(shí)，要重點(diǎn)記憶。在考試中數(shù)字類的記憶性考察題可是不少，一定要準(zhǔn)確記憶。需要理解的難點(diǎn)集中在全口義齒部分，要著重復(fù)習(xí)，不然做題就得靠蒙，要在腦中形成立體感去學(xué)習(xí)，全口義齒部分我個(gè)人覺得講解的非常易懂，但全口義齒部分出題是千變?nèi)f化的，所以理解才是最重要的，后期做模擬題能夠達(dá)到口修科目80%的正確率就足夠了。

　　口腔外科學(xué)在三大主科中相對(duì)較難，可能是大部分人相對(duì)比較生疏的內(nèi)容，因?yàn)楣ぷ髦薪佑|得較少，所以在備考過(guò)程中對(duì)口外應(yīng)有所側(cè)重。如果沒有足夠的臨床經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合的話，需要投入大量復(fù)習(xí)時(shí)間。整個(gè)科目前半部分理解概念性知識(shí)偏多，需要耐心復(fù)習(xí)記憶。從頜骨疾病章節(jié)開始的后半部分有大量的重要典型病例，占考試的大部分口腔外科學(xué)題量，需要總結(jié)歸納并且不斷循環(huán)加強(qiáng)記憶。

　　對(duì)于感染、外傷、腫瘤和唾液腺疾病這四個(gè)章節(jié)應(yīng)重點(diǎn)掌握，有大量病例分析題是出自于此的。

　　感染章節(jié)中，總論要重點(diǎn)掌握感染的病因來(lái)源(?？嫉闹攸c(diǎn))，切開引流的指征，間隙感染中各個(gè)間隙的解剖位置，間隙之間的相互波及，咬肌間隙、顳下間隙感染，頜下間隙感染來(lái)自腺源性的相對(duì)要多，這些都是重要的知識(shí)點(diǎn)。

　　再要強(qiáng)調(diào)的是頜骨骨髓炎包括中央性、邊緣性、兒童的、放射性的，那是必考的知識(shí)點(diǎn)要好好看才行。外傷中關(guān)于窒息的內(nèi)容、合并顱腦損傷的處理原則、Lefort一、二、三型骨折、下頜骨骨折常見部位、顴骨顴弓骨折的臨床表現(xiàn)及處理原則要好好掌握。

　　腫瘤章節(jié)中的內(nèi)容比較多，相對(duì)要難一點(diǎn)復(fù)雜一些，將之分為囊腫、良性腫瘤、惡性腫瘤幾大塊對(duì)照比較來(lái)看(最好做做筆記放在一起來(lái)復(fù)習(xí)，例如牙源性頜骨囊腫有那幾個(gè)，來(lái)源、部位、臨床表現(xiàn)、相互關(guān)系等)。像角化囊腫、成釉細(xì)胞瘤、舌癌等這些重點(diǎn)內(nèi)容是十有八九會(huì)考的。腫瘤總論中的內(nèi)容也要掌握一些，像惡黑不能取活檢，細(xì)針吸活檢針頭(6號(hào))，化療藥的分類，對(duì)放療敏感的腫瘤(淋巴、造血組織來(lái)源的腫瘤)及放療注意事項(xiàng)等是一些比較細(xì)的知識(shí)點(diǎn)。

　　唾液腺疾病中的頜下腺結(jié)石，舌下腺囊腫的治療方法，四大唾液腺腫瘤(多形性腺瘤、Warthin瘤、粘液表皮樣癌、ACC)這些是唾液腺疾病的重點(diǎn)內(nèi)容，我在這里不展開說(shuō)了，大家應(yīng)該知道其中那些方面是考試的重點(diǎn)。

　　之前的局麻和拔牙的內(nèi)容大家比較熟悉但不能掉以輕心。局麻藥要徹底的弄清楚不能只了解利多卡因，酯類和酰胺類的四種局麻藥要全面掌握，再就是局麻的并發(fā)癥，這是不可能不考的(暈厥、過(guò)敏、中毒的原因和處理方法都要了然于心)。

　　外科感染控制每年都有5～8分的題，這與口預(yù)和微生物是相互交叉的內(nèi)容，但它們講的側(cè)重點(diǎn)不同，放在一起來(lái)看要輕松一些(黏膜、皮膚消毒液的濃度，高壓蒸汽滅菌，熱力滅菌，煮沸法，化學(xué)消毒滅菌這些都要清楚)。之后的唇腭裂，正頜外科，牙頜面畸形等內(nèi)容不必面面俱到，抓點(diǎn)就可以。唇腭裂中關(guān)于時(shí)間的知識(shí)點(diǎn)要記清楚，術(shù)后護(hù)理，腭裂術(shù)后裂開的原因要了解。皮片、皮瓣的定義，分類，應(yīng)用要掌握好。

　　以上粗略談了一下口外復(fù)習(xí)的內(nèi)容，掌握這些知識(shí)，80%的題是可以拿下的。

　　其次，口腔影像學(xué)的內(nèi)容也放在口外主要涉及下頜橫斷合片、華氏位、下頜骨側(cè)位、下頜升支切線位、下頜開口后前位、許勒位、TMJ側(cè)位、顴弓位等，要知道什么情況下拍什么片，對(duì)造影劑也要知道。

　　最后，口腔預(yù)防學(xué)，僅次于三大主科分值的科目，難易程度兩極分化，記憶性知識(shí)很好記憶，但是又有偏人文類的定義和理解性較難的章節(jié)，卻是必考的重點(diǎn)。不強(qiáng)求理解，但是要大量做題，到了真正考試時(shí)你會(huì)發(fā)現(xiàn)和模擬題類似的題型很多，只是換了種說(shuō)法。并且復(fù)習(xí)時(shí)要通讀每個(gè)章節(jié)加深印象，數(shù)字類知識(shí)點(diǎn)最好歸納出來(lái)，以利于記憶。

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