實(shí)踐技能：咬合關(guān)系檢查的操作與描述

　　口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試，咬合關(guān)系檢查怎么操作?檢查結(jié)果該怎么描述?你已經(jīng)完全掌握了這些知識點(diǎn)了沒?如果沒有，請認(rèn)真閱讀以下內(nèi)容。

　　(一)操作方法

　　患者坐于治療椅上，正確調(diào)整治療椅椅位和照明燈角度，使患者(牙合)平面與水平面角度在0°～45°之間。醫(yī)生坐于患者右前方，囑患者作正中咬合，手持口鏡牽開患者口角，觀察并記錄兩側(cè)磨牙的近遠(yuǎn)中咬合關(guān)系、前牙覆(牙合)、覆蓋關(guān)系和中線位置關(guān)系。

　　(二)結(jié)果描述

　　1.磨牙咬合關(guān)系確定并記錄正中(牙合)時(shí)上下頜第一磨牙的近遠(yuǎn)中向咬合接觸關(guān)系是中性關(guān)系、遠(yuǎn)中關(guān)系或近中關(guān)系。

　　中性關(guān)系是指上頜第一磨牙的近中頰尖咬合在下頜第一磨牙的頰溝處;遠(yuǎn)中關(guān)系是指上頜第一恒磨牙近中頰尖與下頜第一磨牙近中頰尖相對，甚至位于下頜第二前磨牙與第一磨牙之間;近中關(guān)系是指上頜第一磨牙的近中頰尖與下頜第一磨牙遠(yuǎn)中頰尖相對，甚至位于下頜第一、二磨牙之間。

　　2.前牙覆(牙合)、覆蓋關(guān)系覆(牙合)為上前牙切端覆蓋下前牙唇面的垂直距離。上前牙切端覆蓋下前牙唇面切1/3以內(nèi)者為正常覆(牙合)，超過者為深覆(牙合)。上前牙切端覆蓋至下前牙唇面中1/3以內(nèi)者為Ⅰ°深覆(牙合);上前牙切端覆蓋至下前牙唇面頸1/3以內(nèi)者為Ⅱ°深覆(牙合);上前牙切端覆蓋至下前牙唇面頸1/3以上，下前牙切端咬在上前牙腭側(cè)牙齦組織上者為Ⅲ°深覆(牙合)。除正常覆(牙合)和深覆(牙合)外，正中(牙合)時(shí)上下前牙切端垂直向無覆蓋關(guān)系，存在一定垂直向間隙者為開(牙合)。

　　覆蓋為上前牙切端至下前牙唇面的水平距離。其距離在3mm以內(nèi)者為正常覆蓋，超過者為深覆蓋。上前牙切端至下前牙唇面的水平距離在3～5mm之間者為Ⅰ°深覆蓋;水平距離在5～7mm之間者為Ⅱ°深覆蓋;水平距離大于7mm者為Ⅲ°深覆蓋。除正常覆蓋和深覆蓋外，上、下頜前牙切端相對者為對刃關(guān)系(對刃(牙合))。下前牙切端蓋過上前牙切端者為反(牙合)關(guān)系。

　　3.中線關(guān)系牙列中線是指通過左右中切牙近中接觸點(diǎn)的垂線。正常者，上、下頜牙列中線應(yīng)重合一致，而且應(yīng)與面部中線一致。對于牙列中線偏移者，應(yīng)記錄上、下頜中線之間及與面部中線之間的左右偏移程度。

　　以上內(nèi)容由醫(yī)學(xué)考試在線網(wǎng)搜集整理，希望對口腔醫(yī)師復(fù)習(xí)有所幫助!

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