口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試考點：牙拔除術(shù)

　　距離2019年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試還有2個月，為了幫助考生快速掌握重要知識點，醫(yī)學考試在線網(wǎng)對口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試考點進行了搜集整理。小編今天為考生整理的考點信息是口腔基本操作技術(shù)—牙拔除術(shù)。

　　牙拔除術(shù)

　　1.分離牙齦

　　分離牙齦的目的是避免安放牙鉗時損傷牙齦，或拔牙時將牙齦撕裂。導致術(shù)后牙齦出血。分離應(yīng)達牙槽嵴頂。

　　2.挺松患牙

　　對堅固不松動的牙、死髓牙、冠部有大的充填物或牙冠破壞較大時，應(yīng)先用牙挺挺松至一定程度，然后換用拔牙鉗。

　　3.安放拔牙鉗

　?、僬_選用拔牙鉗;②正確安放拔牙鉗;③夾緊牙體;④肯定鉗喙在運動時不傷及鄰牙;⑤再次核對牙位。

　　4.拔除患牙

　　牙鉗夾緊后，拔牙力的應(yīng)用主要搖動、扭轉(zhuǎn)和牽引。

　　(1)搖動：適用于扁根的下前牙、雙尖牙及多根的磨牙。

　　(2)扭轉(zhuǎn)：用于圓錐形根的牙，如上頜前牙。

　　(3)牽引：開始牽引時，應(yīng)與扭轉(zhuǎn)或搖動結(jié)合進行。牽引方向應(yīng)為阻力較小的方向，牽引時也切忌暴力及過急。

　　5.拔除牙的檢查及拔牙創(chuàng)的處理

　　(1)拔牙創(chuàng)的檢查

　　應(yīng)檢查拔除的牙是否完整，牙根數(shù)目是否符合，牙齦有無撕裂，拔牙創(chuàng)內(nèi)有無殘留異物，牙槽窩應(yīng)作壓迫復位，修整過高的牙槽中隔、骨嵴或牙槽骨壁，棉卷壓迫止血。

　　(2)拔牙創(chuàng)的處理

　　撕裂的牙齦要縫合，殘留的異物及肉芽組織要刮凈，要去除過高的中隔或骨嵴，復位牙槽窩，在拔牙創(chuàng)表面橫置消毒紗布。

　　6.拔牙后醫(yī)囑

　?、賶浩让蘧?0min后棄去;②拔牙當日不要刷牙和漱口;③拔牙術(shù)后2h后可進食，食物不宜過熱，勿用拔牙側(cè)咀嚼，勿用舌舔傷口，更不宜反復吸吮。

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