2022年臨床助理醫(yī)師綜合筆試-結(jié)核病-結(jié)核性腦膜炎知識(shí)點(diǎn)模擬題

        2022年臨床助理醫(yī)師綜合筆試-結(jié)核病-結(jié)核性腦膜炎知識(shí)點(diǎn)模擬題！醫(yī)學(xué)考試在線網(wǎng)為廣大2022年臨床助理醫(yī)師考生設(shè)置了在線?？枷到y(tǒng)。下面是臨床助理醫(yī)師第二單元模考題。

        50、女患，1歲。低熱10余日，喜哭易怒，嗜睡，有時(shí)便秘，體檢：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm，頸軟，克氏征陰性，腹壁反射減弱，腦脊液外觀毛玻璃樣，蛋白3.0g/L，細(xì)胞數(shù)200×106/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L，診斷為

        A、結(jié)核性腦膜炎

        B、化膿性腦膜炎

        C、中毒性腦病

        D、新型隱球菌腦膜炎

        E、病毒性腦膜炎

        正確答案：A　

        答案解析：腦脊液檢查常規(guī)檢查：腦脊液壓力增高，典型外觀呈毛玻璃樣，亦可呈無(wú)色透明，偶呈血性或淡黃色。靜置12～24小時(shí)后有蜘蛛網(wǎng)狀薄膜形成，取膜涂片檢查結(jié)核桿菌檢出率較高。白細(xì)胞多在（50～500）×106/L，分類以淋巴細(xì)胞為主，急性進(jìn)展期、腦膜新病灶或結(jié)核瘤破潰時(shí)，白細(xì)胞可＞1000×106/L，其中1/3病例以中性粒細(xì)胞為主。腦脊液中糖量和氯化物均下降為結(jié)腦的典型改變。蛋白量增多，一般多在0.4～3.0g/L。腦脊液查到結(jié)核桿菌是診斷結(jié)腦可靠的依據(jù)。

        關(guān)聯(lián)考點(diǎn)：結(jié)核病-結(jié)核性腦膜炎

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