2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：麻疹輔助檢查

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　　麻疹輔助檢查

　　(一)周圍血象：

　　出疹期白細胞計數(shù)常降至4000～6000/mm3，尤以中性粒細胞下降為多。

　　(二)分泌物涂片：

　　檢查多核巨細胞鼻咽、眼分泌物及尿沉渣涂片，以瑞氏染色，顯微鏡下可見脫落的上皮多核巨細胞。在出疹前后1～2天即可陽性，比麻疹粘膜斑出現(xiàn)早，對早期診斷有幫助。

　　(三)病毒學(xué)檢查：

　　應(yīng)用熒光標記特異抗體檢測鼻粘膜印片或尿沉渣，可在上皮細胞或白細胞內(nèi)找到麻疹抗原，陽性有診斷價值。早期從鼻咽部及眼分泌物和血液白細胞中分離到麻疹病毒可肯定

　　診斷。恢復(fù)期血清血凝抑制及補體結(jié)合抗體有4倍以上增高或發(fā)病1個月后抗體滴度大于1∶60，均有助診斷。特異性IgM測定也有早期診斷價值。

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