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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導:結(jié)核菌素試驗(皮膚試驗)

2016-03-10 來源:醫(yī)學考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:醫(yī)學考試在線

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  結(jié)核菌素試驗(皮膚試驗)

  此項檢查是應用結(jié)核菌素進行皮膚試驗,來檢測受試者是否被結(jié)核桿菌感染及對結(jié)核桿菌有無細胞免疫功能的一種方法。

  參考值:常規(guī)試驗為取結(jié)核菌素(OT)5個單位注射于前臂皮內(nèi),48—72小時觀察結(jié)果。無反應為陰性;如局部出現(xiàn)紅腫硬結(jié)>5mm者為陽性反應。具體標準:5—10mm為陽性(+),11~20mm為陽性(++),>20mm為陽性(+++),水皰或潰爛為(++++)或強陽性。

  臨床意義:OT試驗陽性反應表明受試者曾感染過結(jié)核桿菌,但不一定患有結(jié)核病。正常人反應一般為(+)~(++),我國城市成年人結(jié)核桿菌感染率為 80%,故本試驗在成年人中意義不大,但可作為嬰幼兒結(jié)核病診斷的參考。強陽性者可能患有活動性結(jié)核,應進一步檢查。陰性說明未感染過結(jié)核桿菌或感染初期;細胞免疫功能低下的老年人或腫瘤病人;嚴重的結(jié)核病患者或使用免疫抑制劑致免疫功能下降者。

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