2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo):系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)學(xué)資格考試在線搜集整理臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容如下,請準(zhǔn)備參加2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考生及時(shí)查看。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)
目前普遍采用美國風(fēng)濕病學(xué)院1997年推薦的SLE分類標(biāo)準(zhǔn)。SLE分類標(biāo)準(zhǔn)的11項(xiàng)中,符合4項(xiàng)或4項(xiàng)以上者,可診斷SLE.其敏感性和特異性均>90%。
美國風(fēng)濕病學(xué)院推薦的SLE分類標(biāo)準(zhǔn)(1997年)。SLE分類標(biāo)準(zhǔn)的11項(xiàng)中,符合4項(xiàng)或4項(xiàng)以上者,可診斷SLE.其敏感性和特異性均>90%。
1、頰部紅斑:固定紅斑,扁平或隆起,在兩顴突出的部位。
2、盤狀紅斑:片狀隆起于皮膚的紅斑,粘附有角質(zhì)脫屑和毛囊栓;陳舊病變可發(fā)生萎縮性瘢痕。
3、光過敏:對日光有明顯的反應(yīng),引起皮疹,從病史中得知或醫(yī)生觀察到。
4、口腔潰瘍:經(jīng)醫(yī)生觀察到的口腔或鼻咽部潰瘍,一般無痛性。
5、關(guān)節(jié)炎:非侵蝕性關(guān)節(jié)炎,累及2個(gè)或更多的外周關(guān)節(jié),有壓痛,腫脹或積液。
6、漿膜炎:胸膜炎或心包炎7、腎臟病變:尿蛋白>0.5/24小時(shí)或+++,或管型(紅細(xì)胞、血紅蛋白、顆?;蚧旌瞎苄?
8、神經(jīng)病變:癲癇發(fā)作或精神病,除外藥物或已知的代謝紊亂。
9、血液學(xué)疾病:溶血性貧血,或白細(xì)胞減少,或淋巴細(xì)胞減少,或血小板減少。
10、免疫學(xué)異常:抗ds-DNA抗體陽性,或抗Sm抗體陽性,或抗磷脂抗體陽性(后者包括抗心磷脂抗體、或抗狼瘡抗凝物陽性、或至少持續(xù)6個(gè)月的梅毒血清試驗(yàn)假陽性的三者中具備一項(xiàng)陽性。)
11、抗核抗體:在任何時(shí)候和未用藥物誘發(fā)"藥物性狼瘡"的情況下,抗核抗體滴度異常。
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