2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導：呼吸困難的原因

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　　呼吸困難的原因

　　(一)呼吸系統(tǒng)疾病

　　1、氣道阻塞支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫及喉、氣管與支氣管的炎癥、水腫、腫瘤或異物所致狹窄或梗阻。

　　2、肺部疾病如肺炎、肺膿腫、肺淤血、肺水腫、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、肺不張、肺栓塞、細支氣管肺泡癌等。

　　3、胸廊疾患如嚴重胸廊畸形、氣胸、大量胸積液和胸外傷等。

　　4、神經(jīng)肌肉疾病如脊髓灰質(zhì)炎病變累及頸髓，急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎和重癥肌無力累及呼吸肌，藥物導致呼吸肌麻痹等。

　　5、膈運動障礙如膈麻痹、高度鼓腸，大量腹水、腹腔巨大腫瘤，胃擴張和妊娠末期。

　　(二)循環(huán)統(tǒng)疾病

　　風濕性心臟病二尖瓣狹窄，主動脈瓣關(guān)閉不全，高血壓性心臟病，冠狀動脈性心臟病，心肌病，肺源性心臟病，充血性心臟衰竭，心包積液，縮窄性心包炎，先天性房、室間隔缺損等。

　　(三)中毒性疾病

　　感染性毒血癥、酸中毒、尿毒癥、藥物中毒如嗎啡、巴比妥類、有機磷農(nóng)藥或滅草劑中毒，化學毒物或毒氣如亞硝酸鹽、苯胺、氰化物、強酸蒸氣、氮氧化合物、氯、氨、臭氧、二氧化碳、一氧化碳、甲醛等。

　　(四)血液病

　　重度貧血、輸血反應、白血病、紅細胞增多癥等。

　　(五)神經(jīng)精神性疾病

　　腦炎、腦膿腫、腦水腫、腦腫瘤、顱腦損傷、腦血管意外等，由于呼吸中樞敏感度不足所致肺泡通氣過低，睡眠期呼吸暫停、脊髓灰質(zhì)炎、急性感染性多神經(jīng)炎(Guillain-Barre綜合征)、癔癥等。

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