2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：淋巴結(jié)輔助檢查

　　2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：淋巴結(jié)輔助檢查：醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試淋巴結(jié)輔助檢查相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容如下，請(qǐng)準(zhǔn)備參加2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考生及時(shí)查看。

　　淋巴結(jié)輔助檢查

　　一、血象

　　因病因不同而異。

　　1.過(guò)敏性疾患：嗜酸粒細(xì)胞會(huì)增高。

　　2.細(xì)菌感染：白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增高。

　　3.病毒感染：常淋巴細(xì)胞比例增高。

　　4.急性白血病和骨髓轉(zhuǎn)移瘤等常有全血細(xì)胞減少，白血病還見到原始和幼稚細(xì)胞。

　　二、骨髓檢查

　　1.對(duì)例如急性和慢性淋巴細(xì)胞白血病等某些血液病，會(huì)提供診斷依據(jù)。

　　2.對(duì)淋巴瘤以及其他惡性實(shí)體瘤會(huì)提示是否有骨髓侵犯。

　　3.同時(shí)還可作染色體檢查。

　　三、需要選擇做的檢查

　　1.考慮結(jié)核感染，做PPD試驗(yàn)、結(jié)核抗體檢查。

　　2.考慮傳染性單核細(xì)胞增多癥的時(shí)候，應(yīng)做嗜異性凝集試驗(yàn)。

　　3.懷疑Castleman病或免疫性疾病時(shí)，應(yīng)做免疫球蛋白檢查。

　　4.考慮免疫性疾病，應(yīng)做相關(guān)特異性抗體如抗核抗體等檢查。

　　5.考慮性病所致者如梅毒和艾滋病，可做梅毒血清反應(yīng)和HIV抗體檢查等。

　　四、淋巴結(jié)活檢

　　這是對(duì)淋巴結(jié)腫大診斷最有意義的檢查。為了提高診斷陽(yáng)性率和準(zhǔn)確性，應(yīng)選擇新近腫大的淋巴結(jié)，特別是頸部或鎖骨上淋巴結(jié)，因?yàn)榇颂幨芨腥镜纫蛩赜绊懶　?/p>

　　五、其他檢查

　　1.胸部X線片和腹部B超檢查，以發(fā)現(xiàn)內(nèi)部觸不到的或不易觸到的腫大淋巴結(jié)及有關(guān)病變，必要時(shí)可做CT檢查。

　　2.消化道造影或內(nèi)鏡檢查，有助于消化道淋巴瘤及其他腫瘤的診斷。

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