2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo):淋巴結(jié)輔助檢查:醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試淋巴結(jié)輔助檢查相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容如下,請(qǐng)準(zhǔn)備參加2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考生及時(shí)查看。
淋巴結(jié)輔助檢查
一、血象
因病因不同而異。
1.過(guò)敏性疾患:嗜酸粒細(xì)胞會(huì)增高。
2.細(xì)菌感染:白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增高。
3.病毒感染:常淋巴細(xì)胞比例增高。
4.急性白血病和骨髓轉(zhuǎn)移瘤等常有全血細(xì)胞減少,白血病還見到原始和幼稚細(xì)胞。
二、骨髓檢查
1.對(duì)例如急性和慢性淋巴細(xì)胞白血病等某些血液病,會(huì)提供診斷依據(jù)。
2.對(duì)淋巴瘤以及其他惡性實(shí)體瘤會(huì)提示是否有骨髓侵犯。
3.同時(shí)還可作染色體檢查。
三、需要選擇做的檢查
1.考慮結(jié)核感染,做PPD試驗(yàn)、結(jié)核抗體檢查。
2.考慮傳染性單核細(xì)胞增多癥的時(shí)候,應(yīng)做嗜異性凝集試驗(yàn)。
3.懷疑Castleman病或免疫性疾病時(shí),應(yīng)做免疫球蛋白檢查。
4.考慮免疫性疾病,應(yīng)做相關(guān)特異性抗體如抗核抗體等檢查。
5.考慮性病所致者如梅毒和艾滋病,可做梅毒血清反應(yīng)和HIV抗體檢查等。
四、淋巴結(jié)活檢
這是對(duì)淋巴結(jié)腫大診斷最有意義的檢查。為了提高診斷陽(yáng)性率和準(zhǔn)確性,應(yīng)選擇新近腫大的淋巴結(jié),特別是頸部或鎖骨上淋巴結(jié),因?yàn)榇颂幨芨腥镜纫蛩赜绊懶 ?/p>
五、其他檢查
1.胸部X線片和腹部B超檢查,以發(fā)現(xiàn)內(nèi)部觸不到的或不易觸到的腫大淋巴結(jié)及有關(guān)病變,必要時(shí)可做CT檢查。
2.消化道造影或內(nèi)鏡檢查,有助于消化道淋巴瘤及其他腫瘤的診斷。
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