2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo):氣管插管術(shù):醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試氣管插管術(shù)相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容如下,請(qǐng)準(zhǔn)備參加2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考生及時(shí)查看。
氣管插管術(shù)
患者男性,60歲,因呼吸肌麻痹,呼吸停止,神志不清,現(xiàn)急需氣管插管進(jìn)行搶救,請(qǐng)你施行氣管插管術(shù)(在醫(yī)學(xué)模擬人上操作)
(1)模擬人體位、頭、頸項(xiàng)部位置
仰臥、將枕墊于項(xiàng)部,使頭盡量后仰,讓口、咽、喉三軸線接近重疊。
(2)置入喉鏡操作
考生左手持喉鏡,自口右側(cè)角置入,將舌體擋向左側(cè),再將鏡移至正中,見(jiàn)到懸雍垂。
沿舌背弧度將鏡再稍向前置入咽部,見(jiàn)到會(huì)厭。
挑起會(huì)厭,顯露聲門,右手以握筆狀持導(dǎo)管從右側(cè)弧形斜插口中,將導(dǎo)管前端對(duì)準(zhǔn)聲門后輕柔地插入氣管內(nèi)。其深度進(jìn)門齒21~22cm(成人)
拔出導(dǎo)管管芯。
(3)檢查插管是否在氣管內(nèi)
按壓胸壁,檢查導(dǎo)管口是否有氣流出,或向已插導(dǎo)管中注氣(或吹氣)時(shí),聽(tīng)診兩肺是否有呼吸音,以確認(rèn)導(dǎo)管已插人氣管內(nèi),即可置牙墊于磨牙間,退鏡,用膠布將氣管導(dǎo)管和牙墊妥善固定。
(4)向套囊內(nèi)充氣(3~5毫升),導(dǎo)管接呼吸器(3~5毫升),同時(shí)聽(tīng)診兩側(cè)呼吸音,再次確認(rèn)導(dǎo)管已插入氣管內(nèi)。
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