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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo):尿液的臨床稀釋

2016-07-26 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:醫(yī)學(xué)考試在線

  2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo):尿液的臨床稀釋?zhuān)?strong>醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試尿液的臨床稀釋相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容如下,請(qǐng)準(zhǔn)備參加2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考生及時(shí)查看。

  尿液的臨床稀釋

  尿液的稀釋是由于小管液的溶質(zhì)被重吸收而水不易被重吸收造成的。這種情況主要發(fā)生在髓袢升支粗段。前已述及,髓袢升支粗段能主動(dòng)重吸收Na+和CI-,而對(duì)水通透,故水不被重吸收,造成髓袢升支粗段小管液為低滲。在體內(nèi)水過(guò)剩而抗利尿激素釋放被抑制時(shí),集合管對(duì)水的通透性非常低。因此,髓袢升支的小管液流經(jīng)遠(yuǎn)曲小管和集合管時(shí),NaCI繼續(xù)重吸收,使小管液滲透濃度進(jìn)一步下降??山档椭?0mOsm/kgH2O,形成低滲尿,造成尿液的稀釋。如果抗利尿激素完全缺乏時(shí),如嚴(yán)重尿崩癥患者,每天可排出高達(dá)20L的低滲尿,相當(dāng)于腎小球?yàn)V過(guò)率的10%.

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