2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo):咳嗽與咳痰:醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試咳嗽與咳痰相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容如下,請(qǐng)準(zhǔn)備參加2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考生及時(shí)查看。
咳嗽與咳痰
一、性質(zhì)
干性咳嗽:無痰或痰量甚少。
濕性咳嗽:咳嗽伴有痰液。
二、時(shí)間與節(jié)律
發(fā)作性咳嗽
長(zhǎng)期慢性咳嗽
copd、支氣管擴(kuò)張癥:咳嗽往往于清晨或夜間變動(dòng)體位時(shí)加劇,并伴咳痰;copd咳嗽多于寒冷季節(jié)時(shí)加重,氣候轉(zhuǎn)暖時(shí)減輕或緩解。
gerd:餐后、平臥、彎腰時(shí)咳嗽,與季節(jié)無關(guān)。
左心衰:夜間咳嗽明顯。
三、音色
四、痰的性狀和量
copd——粘液泡沫樣;
copd急性加重——痰量增多,膿性;
支氣管擴(kuò)張癥——大量膿痰,靜置后分層;
厭氧菌感染——膿痰伴惡臭;
銅綠假單胞菌感染——黃綠色或翠綠色痰;
白色念珠菌感染——痰白粘稠、牽拉成絲難以咳出;
棘球蚴病——大量稀薄漿液性痰中含粉皮樣物;
肺水腫——粉紅色泡沫痰。
伴隨癥狀
1.發(fā)熱:呼吸道感染,肺結(jié)核等;
2.胸痛:肺炎,胸膜炎,支氣管肺癌,肺栓塞,氣胸等;
3.呼吸困難:支氣管哮喘,重度copd,大量胸腔積液,肺水腫等;
4.大量膿痰:支氣管擴(kuò)張癥,肺膿腫等;
5.咯血:肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥,支氣管肺癌等;
6.杵狀指(趾):支氣管擴(kuò)張癥,肺膿腫,支氣管肺癌,膿胸等;7.哮鳴音:支氣管哮喘,心源性哮喘;
8.反酸、燒心:gerd。
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